内分泌--2考试时间：120分钟总分：100分一．单选题（共180题，每题0.5分）1.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于()A．症状轻重不同B．发生酮症酸中毒的倾向不同C．对胰岛素的敏感性不同D．病因不同E．血糖稳定性不同2.预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是()A．坚持甲状腺素替代治疗B．水摄入量不宜过多C．禁用镇静、安眠药D．增强免疫力E．避免过度劳累3.男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5.6mmol／L，CO2CP12mmol／L，BUN15mmol／L，尿糖(+++)，尿酮体(+)，尿蛋白(++)，最可能的诊新是()A．糖尿病酮症酸中毒昏迷B．非酮症高渗性糖尿病昏迷C．乳酸性酸中毒昏迷D．糖尿病肾病尿毒症昏迷E．脑血管意外所致昏迷4.常导致低血钾、高血压的疾病是：()A．抗利尿激素分泌过多B．生长激素分泌过多C．醛固酮分泌过多D．皮质醇分泌过多E．甲状腺激素分泌过多5.下列哪一项不是Cushing综合征患者发生高血压的原因()A．肾素一血管紧张素系统激活B．对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制C．皮质醇可作用于盐皮质激素受体D．Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化E．儿茶酚胺分泌过多6.关干甲亢病人术前碘准备下列哪项是错误的()A．抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解B．促进T3向T4转换C．停服碘剂后，甲状腺素大量释放D．不准备手术者，不宜服碘E．碘剂能减少甲状腺的血流量7.能使血糖下降的激素是：()A．生长激素B．甲状腺激素C．胰岛素D．糖皮质激素E．胰高血糖素8.判断甲亢病人可否停用抗甲状腺素药物的最好试验是：()A．血清总甲状腺素测定B．125I-T3树脂吸收试验C．促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验D．T3抑制试验E．测TGI(或TSAb或TRAb)免疫抗体明显下降或恢复正常9.关于Graves病浸润性突眼的叙述，下列哪项是错误的?()A．患者常有视力疲劳、异物感、怕光、流泪等表现B．突眼是由于病变累及球后组织引起的C．突眼度一般小于18mmD．多有眼球胀痛、复视等E．病变常与甲亢治疗好转无关10.嗜铬细胞瘤的心血管表现有：()A．阵发性高血压发作B．持续性高血压C．低血压，休克D．以上均是E．以上均不是11.桥本甲状腺炎：()A．血T3、T4↑，TSH↓B．血T3、T4↓，FSH↑C．血T3、T4↑，甲状腺摄131I率↓D．血T3、T4↑，TSH↑E．血T3、T4正正常，甲状腺摄131I率↑12.下列哪项与甲状腺功能亢进的严重程度呈平行关系?()A．甲状腺肿大程度B．突眼度C．TSAb(或TRAb)浓度D．甲状腺131碘摄取率E．基础代谢率13.下面哪一种激素不是由腺垂体分泌的激素：()A．促肾上腺皮质激素B．抗利尿激素C．促甲状腺激素D．催乳素E．卵泡刺激素14.Sheehan综合征最早期的表现为：()A．女子月经减少，闭经，性欲减退B．畏寒，皮肤干燥，苍白，反应迟钝，记忆力减退C．乏力，厌食，恶心，呕吐，体重下降，抵抗力降低D．产后乳汁极少或无乳E．低血压，低血糖，低血钙，皮肤色素变浅15.若诊断临床糖尿病，应首先选择下述哪项检查()A．尿糖B．空腹血糖C．糖化血红蛋白D．口服糖耐量试验E．空腹胰岛素测定16.不能列为甲状腺大部切除术适应证的是()A．继发性甲亢或高功能腺瘤B．中度以上的原发性甲亢C．青少年甲亢患者D．有压迫症状或胸骨后甲状腺肿并发甲亢E．抗甲状腺药物或碘治疗复发者17.抗利尿激素来源于：()A．腺垂体B．漏斗部C．垂体柄中间部D．神经垂体E．下丘脑的视上核和视旁核18.皮质醇增多症中，下列哪种病因为腺癌可能性大?()A．儿童患者B．成年女性患者C．明显的男性化表现者D．高血压者E．皮肤紫纹19.一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征，最不符合诊断的检查结果是()A．血皮质醇高B．血B促脂素高C．血糖低D．血N-POMC高E．血ACTH明显升高20.代谢性酸中毒病人一般不表现为()A．乏力、恶心和呕吐B．心率加快，心律失常C．呼吸深而快D．尿液呈中性E．严重者可表现为嗜睡，甚至昏迷21.脆性糖尿病的临床特点是指：()A．血糖不易控制B．对胰岛素很敏感...
