前庭系统与前庭系统与眩晕眩晕中山大学耳鼻咽喉研究所中山大学耳鼻咽喉研究所中山大学附属二院耳鼻咽喉科中山大学附属二院耳鼻咽喉科郑亿庆教授郑亿庆教授现状现状眩晕是临床常见的临床综合征眩晕是临床常见的临床综合征门诊：门诊：内科内科5%5%ENT7~15%ENT7~15%神经内科神经内科5~15%5~15%（住院（住院6~8%6~8%））>65>65岁：男性岁：男性39%39%女性女性57%57%生活在家中的老人发病率生活在家中的老人发病率50—60%50—60%常伴跌（摔）倒史常伴跌（摔）倒史国外：耳神经功能检查治疗为主体的眩国外：耳神经功能检查治疗为主体的眩晕治疗中心晕治疗中心30003000人次／年人次／年((Toupet,Paris)Toupet,Paris)国内：散落在不同科室国内：散落在不同科室缺点：单独诊治互相推诿缺点：单独诊治互相推诿片面性片面性缺乏深入研究缺乏深入研究诊断水平诊断水平\\疗效有待提高疗效有待提高建立眩晕诊疗中心的必要性建立眩晕诊疗中心的必要性引起眩晕的疾病多种多样、错综复杂、头绪纷乱引起眩晕的疾病多种多样、错综复杂、头绪纷乱涉及的科室多涉及的科室多((内科、神经内外科、眼科、ＥＮＴ、康复科）内科、神经内外科、眼科、ＥＮＴ、康复科）眩晕的分类、命名复杂、未统一眩晕的分类、命名复杂、未统一定性、定位诊断困难定性、定位诊断困难症状、体征特异性不强症状、体征特异性不强检查项目繁多、花费多、耗诊时间多检查项目繁多、花费多、耗诊时间多患者缺乏信心患者缺乏信心医者缺乏信心医者缺乏信心眩晕定义眩晕定义眩晕(Vertigo)是空间位觉障碍产生的一种主观运动幻觉(Illusionmotion)可认为人体与周围环境相互关系在大脑反映失真包括旋转、滚翻、倾倒、摇摆、浮沉等感觉与头昏等感觉不同眩晕(Vertigo)是空间位觉障碍产生的一种主观运动幻觉(Illusionmotion)可认为人体与周围环境相互关系在大脑反映失真包括旋转、滚翻、倾倒、摇摆、浮沉等感觉与头昏等感觉不同身体平衡的维持与前庭系统身体平衡的维持与前庭系统“平衡三联”前庭系统、视觉、本体觉------维持身体平衡只有当不同感官的信号汇集时没有自相矛盾时方能保持平衡三者中前庭系统是主要器官（有感觉和运动功能）“平衡三联”前庭系统、视觉、本体觉------维持身体平衡只有当不同感官的信号汇集时没有自相矛盾时方能保持平衡三者中前庭系统是主要器官（有感觉和运动功能）眩晕与前庭器病变前庭器病变前庭器病变向中枢传递病理性信号前庭器病变向中枢传递病理性信号与视觉、本体觉传入的信息矛盾与视觉、本体觉传入的信息矛盾与贮存于大脑的平衡模式迥异与贮存于大脑的平衡模式迥异----------破坏了原有“平衡三联”破坏了原有“平衡三联”大脑感到自身空间定位觉有误而产生眩晕大脑感到自身空间定位觉有误而产生眩晕根据解剖部位分前庭系统性和非前庭系统性眩晕根据解剖部位分前庭系统性和非前庭系统性眩晕((DeWeese)DeWeese)简称系统性和非系统性眩晕简称系统性和非系统性眩晕分类颅内、颅外内大系统性眩晕分类颅内、颅外内大系统性眩晕((Edwards)Edwards)按病变器官分类：耳性、眼性、本体觉性眩晕按病变器官分类：耳性、眼性、本体觉性眩晕按真假分为真性、假性眩晕按真假分为真性、假性眩晕------以上分类只能定位，不能定性，不适用于临床应用以上分类只能定位，不能定性，不适用于临床应用根据解剖部位分前庭系统性和非前庭系统性眩晕根据解剖部位分前庭系统性和非前庭系统性眩晕((DeWeese)DeWeese)简称系统性和非系统性眩晕简称系统性和非系统性眩晕分类颅内、颅外内大系统性眩晕分类颅内、颅外内大系统性眩晕((Edwards)Edwards)按病变器官分类：耳性、眼性、本体觉性眩晕按病变器官分类：耳性、眼性、本体觉性眩晕按真假分为真性、假性眩晕按真假分为真性、假性眩晕------以上分类只能定位，不能定性，不适用于临床应用以上分类只能定位，不能定性，不适用于临床应用眩晕症分类:引起眩晕的疾病多种多样、错综复杂、头绪纷乱引起眩晕的疾病多种多样、错综复杂、头绪纷乱眩晕的分类、命名复杂、未统一眩晕的分类、命名复杂...
