考虑大鼠周龄及性别,因为周龄与脑发育程度相关,而雄性大鼠则对6-OHDA更为敏感[7];(2)定位仔细谨慎,严格执行参数标准;(3)操作统一规范,严格控制给药速度,留针时间和退针速度。这些都直接关系到药物能否准确足量地到达预定部位;(4)爱护动物,给动物以适宜的生活环境和充足的喂养。本研究认为只要坚持以上几点,应用6-OHDA两点注射至内侧前脑束制备SD大鼠帕金森病模型可以作为一套简单高效的方法,为帕金森氏病的深入研究提供可靠的实验动物模型。参考文献1包新民,舒思云.大鼠脑立体定位图谱.第1版.北京:人民卫生出版社,1991.48-54.2JenniferLT,AnnDC,JenniferP,etal.Forcedlimb-useeffectsonthebehavioralandneurochemicaleffectsof6-Hydroxydopam-ine.JNeurosci,2001,21(12):4427.3UngerstedtU.Postsynapticsupersensitivityafter6-hydroxydo-pamineinduceddegenerationofthenigro-striataldopaminesys-tem.ActaPhysiolScandPMID:4332693(Pubmed-indexedforMedLine),1971,367(Suppl):69-93.4UngerstedtU.6-hydroxydopamineinduceddegenerationofcen-tralmonoamineneurons.EurJPharmacol,1968,5(1):107-110.5DeumensR,BloklandA,PrickaertsJ.ModelingParkinson.sdiseaseinrats:anevaluationof6-OHDAlesionsofthenigrostr-iatalpathway.ExpNeurol,2002,175(2):303-317.6SignoreAP,WengZ,HastingaT,etal.Erythropoietinprotectsagainst6-hydroxydopamine-induceddopaminergiccelldeath.JNeurochem,2006,96(2):428-443.7TamasA,LubicsA,SzalontayL,etal.Ageandgenderdiffer-encesinbehavioralandmorphologicaloutcomeafter6-hydroxydopamine-inducedlesionofthesubstantianigrainrats.BehavBrainRes,2005,158(2):221-229.(2010-06-21收稿)作者单位:442000湖北十堰市,湖北医药学院附属太和医院神经内科[艾志兵罗国君王云甫张晓东何国厚(通讯作者)],介入放射科(周选民)脑动脉狭窄支架成形术后高灌注综合征的临床特点分析艾志兵罗国君周选民王云甫张晓东何国厚=摘要>目的观察脑动脉狭窄支架成形术后发生高灌注综合征的临床特点。方法总结3例脑动脉狭窄支架成形术后发生高灌注综合征患者的动脉狭窄特点,分析发生高灌注综合征的可能危险因素。结果在脑中动脉狭窄程度大于70%的患者发生高灌注综合征的风险增高;且狭窄部位大于1处,术后血压增高的高灌注综合征的患者预后较差,可能导致死亡。结论颅内动脉狭窄支架成形术发生高灌注综合征的机率较高,发生后血压控制不良则预后较差。=关键词>脑动脉狭窄支架成形术高灌注综合征=中图分类号>R743=文献标识码>A=文章编号>1007-0478(2011)01-0037-03=DOI>10.3969/j.issn.1007-0478.2011.01.012高灌注综合征是脑动脉狭窄支架成形术后的一种罕见并发症,但也是最严重的并发症,其机理是在血管自动调节功能衰退并已适应低灌注压的血管床,通常在同侧出现颅内血管血流量显著增高,毛细血管床灌注压急剧增高而引起血脑屏障破坏,从而导致脑水肿、颅内出血,也就是所谓的颅内血管/灌注压突破0,严重者可导致死亡。本院自2003年开展神经介入工作以来,成功植入颈动脉支架、大脑中动脉支架、椎动脉支架和锁骨下动脉支架共320例,其中大脑中动脉支架75例,颈动脉支架198例,椎动脉、基底动脉支架28例,锁骨下动脉支架19例,共发生高灌注综合征3例,现将其临床特点概述如下。1临床资料病例1,男性,35例,因/反复出现左侧肢体麻木、无力2年0入院,既往有长期大量吸烟史,无高血压病、糖尿病病史,入院血压108/75mmHg,经过术前准备后行全脑血管造影检查提示右侧大脑中动脉#37#卒中与神经疾病2011年2月第18卷第1期上干狭窄,狭窄程度70%,全麻下分别在路途指引下准确定位,释放球囊支架,手术复查造影提示狭窄程度在10%以下,麻醉苏醒以后无神经功能缺损症状。术后12h,患者出现头痛、嗜睡和左侧肢体瘫痪,血压120/79mmHg,复查头颅CT提示右侧大脑半球血肿,尔后经过脱水、1周内停用阿司匹林以及控制血压治疗,半月以后复查头颅CT,提示血肿吸收,痊愈出院。病例2,男性,34岁,因/右侧肢体瘫痪3d0入院,既往无高血压病、糖尿病病史,入院血压125/75mmHg,经过术前准备以后脑血管造影提示左侧大脑中动脉M1段狭...
