南昌大学第四附属医院陈聪体格检查注意事项以病人为中心,要关心体贴病人,要有高度的责任感和良好的医德修养,检查过程中应注意避免交叉感染
医师应仪表端庄,举止大方,态度诚恳和蔼
医师应站在病人右侧
检查病人前,应有礼貌地对病人做自我介绍,并说明体格检查的原因、目的、和要求,便于更好地取得病人密切配合
检查病人时光线应适当,室内应温暖,环境应安静;检查手法应规范轻柔;被检查部位暴露应充分
全身体格检查时力求达到全面、系统、重点、规范和正确
体格检查要按照一定顺序进行,避免重复和遗漏,避免反复翻动病人,力求建立规范的检查顺序
通常首先进行生命征和一般检查,然后按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢和神经系统的顺序进行体检,必要时进行生殖器、肛门和直肠检查
根据病情轻重、避免影响结果等因素,可调整检查顺序,利于及时抢救和处理病人
在体格检查过程中,应注意左右及相邻部位等的对照检查
检查结束应对病人的良好配合表示感谢
应根据病情变化及时进行复查,这样才能有助于病情观察,有助于补充和修正诊断
体格检查的基本方法视诊触诊叩诊听诊嗅诊视诊医师用眼睛观察病人全身或局部表现的诊断方法
可用于全身一般状态和许多体征的检查
特殊部位的视诊需要借助于某些仪器如耳镜、鼻镜、检眼镜及内镜等进行检查
触诊触诊方法1
浅部触诊法2
深部触诊法1深部滑行触诊法2双手触诊法3深压触诊法4冲击触诊法主要用于腹部体格检查叩诊叩诊方法:直接叩诊法、间接叩诊法叩诊音:1
过清音主要用于肺部叩诊、心界、肝界、移动性浊音
叩诊音及其特点听诊听诊方法直接听诊法间接听诊法(借助于听诊器)主要用于心脏、肺部及腹部
全身体格检查的基本要求全身体格检查的内容务求全面系统
全身体格检查的顺序应是从头到脚分段进行
遵循上述全身体格检查内容和顺序的同时,允许形成自己的体检习惯
全身体格检查应特别注意原则的灵活性