普通外科学八（医师）单选题（75题，77分）1、肾损伤最常见的症状是A.疼痛B.休克C.血尿D.尿外渗E.尿中断正确答案：A答案解析：肾损伤最常见的症状是疼痛。2、肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为A.急性黄疸性普通型肝炎B.重度慢性肝炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.门脉性肝硬化正确答案：D答案解析：急性重型肝炎起病急骤，病情发展迅猛、剧烈，肝实质细胞坏死严重而广泛，再生现象不明显；亚急性重型肝炎病变特点为，既有大片的肝细胞坏死，又有肝细胞的结节状再生，小叶内外可见明显的炎性细胞浸润。根据题中所述病变符合亚急性重型肝炎的诊断。3、关于高血压的发病机制，不正确的是A.高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位B.肾素一血管紧张素系统激活C.去甲肾上腺素分泌增多，引起外周小血管收缩D.胰岛素抵抗E.迷走神经兴奋性增加正确答案：E答案解析：高血压的发病机制复杂，其中与交感神经兴奋性增加有关，而不是迷走神经兴奋性增加。4、上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是A.肾小管B.肾间质C.肾盂黏膜D.肾乳头E.肾小球正确答案：E答案解析：肾盂肾炎的上行性感染是引起肾盂肾炎的主要感染途径。上行性感染首先累及肾盂，病变逐渐向肾实质蔓延。早期化脓性改变局限于肾间质，之后累及肾小管，通常很少累及肾小球。5、下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是A.指发生在十二指肠球部以下的溃疡B.易并发出血C.多出现夜间痛和背部放射痛D.对药物治疗反应好E.常规检查过程中容易漏诊正确答案：D答案解析：球后溃疡发生在十二指肠球部以下的溃疡，临床症状典型，夜间痛及背部痛多见，对药物治疗反应差，较易并发出血。6、继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是A.大肠杆菌感染B.厌氧菌感染C.链球菌感染D.变形杆菌感染E.混合性感染正确答案：E答案解析：引起化脓性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见，其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等，一般都是混合性感染，故毒性较强。7、关于急性胰腺炎时的腹痛，下列说法错误的是A.程度轻重不一B.多为持续性C.为急性胰腺炎的主要表现和首发症状D.可阵发性加剧E.山莨菪碱可缓解正确答案：E答案解析：急性胰腺炎时腹痛为主要表现和首发症状，程度轻重不一，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛、呈持续性，可有阵发性加剧，不能为一般胃肠解痉药缓解，进食可加剧多位于中上腹，可向腰背部呈带状放散，取弯腰抱膝位可减轻疼痛。8、与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常不包括A.胆固醇增高B.高密度脂蛋白增高C.甘油三酯增高D.低密度脂蛋白增高E.极低密度脂蛋白增高正确答案：B答案解析：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低是动脉粥样硬化的危险因素。9、膀胱镜检查后病人出现血尿和疼痛，下列哪项处理不妥A.给止痛药B.给镇静、安定药C.嘱少饮水，减少排尿D.卧床休息E.用抗生素正确答案：C答案解析：膀胱镜检查是泌尿外科最重要的内镜诊疗方法，用于诊断和治疗膀胱内病变。经膀胱镜做输尿管插管，收集两侧肾脏的尿，做两侧肾功能测定，或行逆行肾盂造影。术后应注意观察尿道有无出血及排尿情况，如有排尿不畅，应给予下腹部热敷，嘱病人适当多饮水以增加尿量。10、患者，男性，46岁，暴饮暴食后感右上腹疼痛，神志不清，体温39.8℃，黄疸，考虑为急性化脓性梗阻性胆管炎。治疗应采用A.抗休克的同时，行手术治疗B.严禁手术C.积极抗休克，血压正常后立即手术D.应用皮质类固醇激素E.大剂量抗生素控制感染正确答案：A答案解析：11、应紧急手术的肾损伤是A.明显血尿B.严重休克不能纠正C.尿外渗D.合并肋骨骨折E.高热正确答案：B答案解析：根据肾损伤程度分为肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂断裂。多数肾损伤经非手术疗法可治愈，但如患者存在严重休克不能纠正，应紧急手术治疗。12、常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是A.嵌顿性股疝B.肠蛔虫团堵塞C.急性乙状结肠扭转D.急性肠套叠E.肠系膜上动脉栓塞正确答案：B答案解...
