软性角膜接触镜的特性及其临床应用VIP免费

中华现代眼耳鼻喉科杂志ChineseJournalofModernEyeEarNoseandThroat2008年第5卷第1期·73·3讨论鼻咽部因其位置深在，以往必须借助间接鼻咽镜才能勉强看到。间接鼻咽镜下鼻咽活检术因其镜面小，反射光线亮度小，为镜影成像，且活检往往受咽反射敏感、鼻咽部暴露视野受限、仅仅有明显病灶时才能窥清，活检时常具有较大的盲目性，易造成活检阳性率较低而延误诊断，这些原因均严重制约了经口行鼻咽部活检的准确性，尤其对于黏膜下型肿物更难于发现，对于咽腔狭小及舌背过高的患者操作就更受限⋯。利用鼻内镜能较好地克服上述不足，鼻内镜利用冷光源能保证充足的照明，因其管径细小，可经鼻腔直达鼻咽部，利用0。或30。镜能充分暴露鼻咽后壁、鼻咽顶及鼻咽侧壁，由于黏膜下型异常能全貌观察鼻咽腔，易于发现隆起不对称的黏膜而不至于漏诊。上颌窦活检钳因其钳身细，长度相当，且有一定的弧度，在鼻腔、鼻咽部活动度大。故鼻腔黏膜经收缩后，绝大多数的情况下经一侧鼻腔能同时伸人鼻内镜和上颌窦活检钳，如一侧不行，可一侧置镜一侧置活检钳，在直视下钳取病变组织，既提高了活检的准确性，又避免了盲目性。总之，在鼻内镜下鼻咽活检术具有很多优点，其照明好，视野清晰，鼻咽部的解剖标志定位明确，患者痛苦小，活检准确率高，从而能使鼻咽部异常病变得到早期诊断、早期治疗。目前已可完全替代传统的活检方式。[参考文献]1杨雪明，徐秀华，方瑾，等．鼻内镜下鼻咽活检术在鼻咽癌诊断中的价值．中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2007，15(3)：223．软性角膜接触镜的特性及其临床应用(编辑：岳麓)徐兆宏[摘要]在软性角膜接触镜发展过程中，随着材料的不断更新，每种材料都表现出相应的特性。通过总结比较，认为Hefil—COB、Lidofilcon和Atlafilcon这三种物质作为制作软性角膜接触镜的材料，综合性能较理想。同时阐明了软性角膜接触镜的临床应用及其特殊的用途。[关键词]软性角膜接触镜，材料；特性；临床应用[中图分类号]R770．422[文献标识码]B[文章编号]1681—6412(2008)01—0073—04SpecialcharacterofsoftcontactlenssievingandapplicationXUZhao—hong．DepartmentofOphthalmology，WeinanSecondMunicipalHospital，Weinan714000，China[Abstract]Insoftcontactlensdevelopingprocess，withthematerialsbeingrenewedcontinuously，eachmaterialexpressesitsowncharacter．Bycomparison．wethinkthatHefilcon．LidofilconandAtlafilconallcanbeusedasthematerialsofsoftcontactlens．Theirsyntheticcharactersaremoreidea1．Atthesametime，weclarifysoftcontactlensontheclinicalapplicationanditsspecialuse．[Keywords]softcontactlens，materials；specialcharacter；clinicalapplication近年来，矫正和治疗屈光不正的方法越来越多，并且随着材料和技术的发展，各种方法日趋成熟和完善。与此同时，角膜接触镜也被更多的人们认识作者单位：714000陕西渭南，渭南市第二医院眼科和利用，特别是软性角膜接触镜(softcontactlens，SCL)以其特殊的用途及优点而被临床上充分使用，取得了不可替代的、较理想的视力矫正和眼病治疗效果，现综述如下。维普资讯http://www.cqvip.com-74·中华现代眼耳鼻喉科杂志ChineseJournalofModernEyeEarNoseandThroat2008年第5卷第1期1历史回顾自1889年AugustMiiller发明第一片真正意义上的“CONTACTLENS”，距今将有120年的历史。在角膜接触镜的发展过程中，人们不断完善设计和进行材料更新换代。20世纪60年代前捷克斯洛伐克科学院的OttoWichterle教授利用HEMA(hydroxyethlmethacrylate)作为SCL的材料，并且发明了制造SCL的旋转成形技术(spin—castingtech—nique)。随后，美国博士伦公司获得了这项专利技术并投入实际应用。据统计，约占世界50％‘的人口需要各种形式的视力矫正，而角膜接触镜已成为临床屈光矫正方法中主要方法之一。SCL是角膜接触镜发展至今最成功的一个里程碑。20世纪70年代早、中期，SCL已被众多患者所接受，人们对软镜的一些特性认识还不够深刻，以为镜片百分之百传递大气中的氧气，不久就发现，软镜的透氧性与镜片的含水量成正比，与...