中华医学网站－运动损伤救助网当前页位置：运动损伤救助网＞膝部损伤治疗方法上一页膝内侧副韧带损伤膝内侧副韧带钙化膑腱末端病胫骨结节骨骺炎膝关节创伤性滑膜炎膝部滑囊炎胫腓关节周围软组织损伤腘肌损伤膝关节松动症外伤性膝关节伸屈障碍髌腱腱围炎伸膝腱膜纤维炎髌骨软化症膝脂肪垫炎膝外侧疼痛综合征膝外侧副韧带损伤膝半月板损伤膝内侧副韧带损伤∧顶部膝内侧副韧带钙化症状：１、有歪扭或直接撞击膝内侧的受伤史。２、受伤当时即刻出现膝部剧烈的撕裂样疼痛，致使行走不能，但在休息片刻后又可以坚持走动。在受伤数小时后，或在受伤当天的晚上睡觉时，疼痛复又加重，而且呈持续性。３、由于疼痛和保护性的避疼作用，患肢常常呈屈曲状态的被动体位（主要是周围肌肉发生的保护性痉挛而引起的）。４、触诊时，可以有撕裂韧带呈条索状的隆起，也可以在断裂部位触到隐隐约约的凹陷，并且有剧烈的压疼。５、因内侧副韧带比较表浅。在损伤后的局部，可以因为出血而出现肿胀和皮下淤血，如果伴有膝关节囊撕裂使血液流入了关节腔，可以发生膝关节腔内的血肿。症状：患者多有受伤史，以后随治疗和病变组织的修复，症状逐渐减轻，但始终不能完全消失,常常隐隐作疼。几周或者数日之后，病情类似复发，疼痛复又加重。影响膝关节的活动。检查时，在股骨内上髁的韧带起始部可以看到不甚明显的肿胀。触摸时，可以按到比较坚硬、大小不等、形状不一的肿物，有压疼，可以活动；亦可与内上髁相连接而按之不动，常常使膝关节屈曲受限，影响正常的功能。Ｘ线拍片，早期无发现。几周或数月之后可以出现云雾状密度增高的阴影，逐渐形成密度较高、界限清楚、与骨分离的钙化灶；晚期可与骨事例而界线不清，近似于增生的骨唇或骨赘样的病理现象。膑腱末端病∧顶部胫骨结节骨骺炎症状：膑尖部开始有酸胀不舒，以后出现持续性钝疼。其规律为，开始活动时疼痛加重，活动开后疼痛减轻，在日常生活和工作中（如上下楼梯、下蹲起立、负重行走、用力踢球等），凡是作股四头肌收缩动作时，都会出现膑尖部的疼痛。病情较重的患者，在平常步行时也出现膑尖处的疼痛。患者感到膝发软无力，走路容易疲劳，致使肩不能挑，手不能提，更不能背负重物行走。检查时，在膑尖处有明显的压疼。触摸时，可感到膑腱附着处有肿胀、钝厚的改变。有些患者可以摸到增生的骨刺尖。症状：发病者年龄较轻，大多为13～15岁，都有剧烈的和超生理范围的下肢运动史，或者有撞碰打击等受伤的经过。发病过程表现为：膝前下方逐渐出现不舒、疼痛，并且由轻到重，由间断到持续性地加重，活动以后亦加重，休息以后则减轻。病情发展到后期，由于未经治疗或治疗不当，可成为久治不愈的无性钝疼，疼痛特别严重时，患者可以出现跛行。检查时可见：胫骨结节处隆起（比对侧高），但不发红，摸之较硬，触有压疼。作伸膝抗阻试验、屈膝半蹲起立试作伸膝抗阻试验、半蹲试验时，膑尖处出现疼痛。验、单腿支撑试验等，都可以出现胫骨结节处的疼痛。膝关节创伤性滑膜炎∧顶部膝部滑囊炎症状：无论急性或慢性损伤引起的滑膜炎症，膝部的疼痛、肿胀、活动受限为其共有的症状和体征。急性损伤引起的滑膜炎，发病急，肿胀块，疼痛剧烈，常因局部温度升高而有灼热感。慢性损伤引起的滑膜炎，病程长，多呈持续性钝痛，肿胀时显时消，膝发软无力，发僵不灵活，活动后症状加重，休息后症状减轻等。症状：⒈疼痛：发病初期，常常表现为酸胀不舒，继而发生疼痛，而且变成持续性钝疼，一般活动以后加重，也常与气候变化有关，受冷受凉时症状加重。医生如果疏忽，可能把它误诊为风湿性关节炎。⒉肿胀：滑囊的炎症，都可以使滑液的分泌增多；后期，由于滑囊对滑液的吸收发生障碍，滑液在囊内可能滞留，引起肿胀。但因为膝部每个滑囊都有各自的解剖生理特性，其表现也不尽相同。例如，位于皮肤表浅者，（膑前皮下滑囊），肿胀就比较明显而容易觉察；位置深者，肿胀就不太明显或者就看不出来。有些滑囊（如腘肌滑囊、半腱肌和腓肠肌间滑囊），由于与膝关节囊相通，发炎后滞留的滑液就容易流入膝关节腔，使膝关节呈现肿胀的体征。所以，遇到关节内原因不明的肿胀时，就应...
