名老中医治疗冠心病心绞痛用药频率分析-毕文霞,陈守强,徐亮,侯建辉VIP免费

137第17卷第3期2015年3月辽宁中医药大学学报JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMVol.17No.3Mar.，2015冠心病心绞痛（以下简称心绞痛）是指因冠状动脉供血不足，心肌急剧、短暂缺血缺氧所致，出现以发作性胸骨后或心前区疼痛为主要表现的临床综合征[1]。在我国，近年来本病患病率有明显上升趋势，是危害人民健康的常见病。心绞痛在中医属“胸痹”范畴，临床多表现为胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧等症状，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。胸痹的临床表现最早见于《内经》，《灵枢·五邪》篇指出：“邪在心，则病心痛”。汉代张仲景《金匮要略》正式提出“胸痹”的名称，并进行了专门的论述，认为乃本虚标实之证。究其病因，主要有脏腑亏虚、饮食不节、情志失调、外邪侵犯等，其病位主要在心，涉及肝、脾、胃、肾、肺等脏腑；病机属本虚标实，本虚为气血阴阳亏虚，脏腑功能失调，标实为血瘀、痰浊、气滞、寒凝等，痹遏胸阳，标本互为因果，多先实后虚，亦有先虚后实，虚实夹杂，因实致虚，因虚名老中医治疗冠心病心绞痛用药频率分析毕文霞1，陈守强2，徐亮1，侯建辉1（1.山东中医药大学，山东济南250014；2.山东中医药大学第二附属医院，山东济南250001）摘要：目的：用统计学方法分析名老中医治疗冠心病心绞痛验案的用药规律。方法：将搜集到的375份80年代后名老中医治疗冠心病心绞痛的验案输入到验案分析系统，应用验案分析系统的统计功能建立用药频率表。结果：在375份医案中，共用中药218种。其中用药次数最多者为丹参，共212次，频率为61.81%，川芎、瓜蒌、黄芪、当归、薤白的应用频率较高，均大于30%，为名老中医治疗冠心病心绞痛的高频中药。结论：经研究发现益气活血、宽胸散结是冠心病心绞痛的最常用治法。此分析结果更清晰、简洁易懂，对冠心病心绞痛的中医临床用药具有指导价值。关键词：名老中医；冠心病；心绞痛；用药规律；经验传承中图分类号：R541.4文献标志码：A文章编号：1673-842X(2015)03-0137-03收稿日期：2014-08-20作者简介：毕文霞（1989-），女，山东莱芜人，2008级本硕连读硕士研究生，研究方向：心血管疾病的中西医结合防治研究。通讯作者：陈守强（1972-），男，山东泰安人，副教授、副主任医师，博士后，研究方向：心血管疾病的中西医结合防治研究。AnalysisofMedicationFrequencyinTreatmentofCoronaryHeartDiseaseAnginaPectorisbyDistinguishedVeteranTCMDoctorsBIWenxia1，CHENShouqiang2，XULiang1，HOUJianhui1（1.ShandongUniversityofTraditionalChineseMedicine，Ji'nan250014，Shandong，China；2.TheSecondAffiliatedHospitalofShandongUniversityofTraditionalChineseMedicine，Ji'nan250001，Shandong，China）Abstract：Objective：ToanalyzethelawonmedicationinthetreatmentofcoronaryheartdiseaseanginapectorisbydistinguishedveteranTCMdoctorswithstatisticalmethod.Methods：375casesofcoronaryheartdiseaseanginapectoristreatedwithdistinguishedveteranTCMdoctorsin1980swererecordedintheanalyzingsystemandthemedicationfrequencychartwassetup.Results：Of375cases，218kindsofChinesemedicineswereused，inwhichthemedicationfrequencyofDanshen（salviamiltiorrhiza）wasthehighest，upto212times，accountingfor61.81%.ThefrequenciesofDanshen（salviamiltiorrhiza），Chuanxiong（ligusticumwallichii），Gualou（trichosantheskirilowiimaxim），Huagnqi（astragalus），Danghui（angelicasinensis）andXiebai（alliimacrostemibulbus）werehigh，over30%.ThedistinguishedveteranTCMdoctorsusedtheseherbsinahighfrequencyinthetreatmentofcoronaryheartdiseaseanginapectoris.Conclusion：Thestudydiscoversthattonifyingqi，invigoratingthecirculationofblood，relievingcheststiffnesstodissipatemassarethemostcommonprinciplesinthetreatmentofcoronaryheartdiseaseanginapectoris.Theresultsinanalysisarequiteclearandeasilyunderstood，whicharevaluabletoguideth...