犬艾利希体症(Ehrlichiosis)VIP免费

犬艾利希体症前言犬艾利希体症是一种由立克次体－犬艾利希体（Ehrlichiacanis）所引起之血液疾病，在犬常见，在猫少见。本病的传播主要是藉由壁虱(tick)的叮咬感染，在世界各地皆有病例报告，最早的报告为1935年Donatien及Lesguard在非洲的阿尔及利亚发表。此病曾于1968年越战时于美军军犬发生大流行。本岛亦于近年来由于流浪犬问题而有相对增加的趋势，值得重视。本病在某些犬种会造成较为严重的病征。常见的临床症状有精神沉郁、嗜睡、食欲不振、体重减轻、发热、黏膜苍白、淋巴结病变、肝脾脏肿大、呕吐、葡萄膜炎、四肢末梢水肿，以及其他器官的衰竭，如果与其他的血液寄生虫共同感染（如犬焦虫Babesiacanis），其病况较单独感染时更严重。本病多发生于晚夏及初秋，但于热、温带地区几乎每个月都有病例，即使在没有壁虱出现的季节亦有发生的报告。病因一、Ehrlichiacanis：本病原的目标细胞为单核球和巨噬细胞，可引起艾利希体症和热带泛血球减少症(tropicalpancytopenia)。二、Ehrlichiaplatys：其目标细胞为血小板，引起传染性循环型血小板减少症(infectiouscyclicthrombocytopenia)和传染性贫血(infectiousanemia)。三、Ehrlichiaequi：以嗜中性球为其主要的感染细胞。四、Ehrlichiaristicii：本病原利用实验接种的方式，在犬猫可引起轻微的或不显性感染。五、Ehrlichiaewingii：病原感染后会出现跛行的临床症状。六、Ehrlichiaxhaffeensisi：为人类艾利希体症的病原，偶而造成犬的感染。感染途径本病以犬棕色壁虱之媒介为主，但蚊子、跳蚤等也可能传播。最主要的传染媒介和寄生依然是棕色犬壁虱(browndogtick/Rhiphicephalussanguineus)，壁虱在吸满血后，其感染能力至少长达5个月以上。此外，本病与其他立克次体性疾病一样，也可能经由输血的医疗行为而造成医源性的感染。治病机序本病可分为三期—急性期、亚临床期和慢性期。一、急性期：约2-4周，病原体在受感染的单核细胞内进行复制，在藉由血行到达体内各个组织器官。病原体在动物体内扩散后，尤其在为血管，可引起血管炎。因病原会破坏单核吞噬系统的单核细胞，所以会造成白血球减少症、血小板减少症和再生不能性贫血。然后病原会随着血行到达体内各个组织器官。病原体在动物体内扩散后，尤其在微血管，可引起血管炎。因病原会破坏单核吞噬系统的单核细胞(例如淋巴球或单核球)，所以会造成白血球减少症、血小板减少症和再生不能性贫血(所以易引起血斑和鼻出血)。除此以外，病原还会随着血行到达肝、脾、淋巴结，导致肝脾肿大以及全身性的淋巴结病变。这样会使肝脏酵素活性轻微上升和血浆球蛋白轻微的减少。二、症状不显著期：动物在耐过急性感染期后就进入本期，此时病原仍然存在于动物体内持续对病畜造成感染。有些病例的不显性期竟然高达数年之久。在此时病畜的体内开始有抗体的形成。有可能会将体内的病原清除，但也有可能无法完全清除病原而持续的感染进入慢性期。三、慢性期：常见于免疫反应无法有效清除病原的宿主，至于病情的严重程度与动物的年龄、免疫能力、有无并发其他疾病和品种的特异性等许多因素有关。轻微者的变化与症状不显著期情况相似，而严重者常见于德国牧羊犬，常可发现骨随发育不全和多种器官组织的功能衰竭，至于败血症则不一定出现。临床症状犬感染到艾利希体后，常可于单核球及淋巴球发现质内包涵体，然而某些品系之犬艾利希体却寄生于嗜中性球及嗜酸性球中。其包涵体呈桑椹形。但寄生数量少时，于末稍血液抹片中常无法发现。包涵体发育情形为基本体→初期体→桑椹体→成熟的有机包涵体。本病潜伏期约10~14天，大多数病犬第一病症为发高热（39℃以上），此现象常于感染后第12天发生。部份犬只有双相性发热反应（Biphasicfebricreaction）。初期有1~2天体温在40℃以上而后降低，数天后另一波高热发生，较初期更严重许多病犬持续发热达一周以上，此时的体温高达41℃以上。另外尚有体重丧失、食欲不振、精神沈郁及可视粘膜苍白显示的贫血现象。部分病犬有浆液性的鼻汁及眼分泌物、肝脾肿大、呕吐、结膜炎、淋巴肿大(常见下颚淋巴结肿大)等。若血小板受破坏导致动物异常出血，在临床上可出现出...