血糖仪有多可靠VIP免费

血糖仪有多可靠http://www.39.net时间：2007年01月08日有患者问，他为了想选一台比较好的血糖仪，先在一家大药店测试了自己的血糖为8.4mmol/L；然后又走到另一个市场，用另一个品牌的血糖仪测了一下，只有4.6mmol/L。他很不放心，又走到另一家店，测了另一个品牌，又变成5.6mmol/L。因此他来问，这些血糖仪究竟可靠吗？（了解更多关于血糖仪>>）这是个带有普遍性的问题。糖尿病患者怀疑血糖仪准不准，往往是在对测定结果比较后产生的：一是和医院检验科测定结果比较，二是和其他品牌血糖仪比较。自从上世纪70年代发明了袖珍血糖仪后，糖尿病患者才可能在家自测血糖，及时调整胰岛素等药物剂量，因此才有可能严格控制血糖。世界上几个大规模研究严格控制血糖对并发症影响的课题，都是靠这个技术才有可能进行的。如没有血糖仪，患者不可能一天跑几次医院抽血，也不可能等明天出来报告后再调整药物剂量，因而也不可能大批患者严格控制血糖。有了这些试验的结果，明确了严格控制血糖确可减少并发症，这是治疗策略上的突破。因此美国糖尿病学会称血糖仪使用是糖尿病治疗史上的一个里程碑。美国糖尿病学会要求2000年后美国患者基本上人手一台，而且可用于急诊室、重症监护室（ICU）等场所。血糖在不停变化中一些患者的血糖仪结果与医院检验科结果为什么不一样呢？首先要明确的是人体内的血糖是在不停变化中的。进食后血糖会上升，以后逐步下降，因此空腹及餐后血糖应该不同，餐后1小时及2小时也会不同，正常人及糖尿病患者更会不同。所以，如果患者餐后1小时测出8.4mmol/L，以后走了1小时再测出4.6mmol/L，那是有可能的，因为正常人餐后1小时也正是血糖高峰。此外，一些情绪改变，如紧张，发怒、惊吓、抽血时疼痛等都可能使血糖有所波动。所以实在要比较，就应该一次抽血，这血大部分送检验科，小部份滴在血糖仪上检测，这样对比才是对的。但是，需要注意的是，抽的血不一定适合于血糖仪的检测，因为适合多数血糖仪的血样是指血（即毛细血管的全血），这与我们通常从血管里抽的血还是有不同的，所得到的血糖值也不一样。有的血糖仪甚至不能用抽的血来测定。比较好的方法是在用血糖仪测定手指血的同时，抽血送检验科检查血糖。全血血糖与血浆血糖测定这样对比的结果往往是血糖仪结果低11%左右。这是为什么呢？因为血糖仪测的是全血血糖，而检验科则要去除红细胞，用血浆测定。红细胞中葡萄糖少，所以含红细胞的全血测出的值应稍低于血浆血糖值，这是正常的，不是质量问题。近年有些厂商，怕患者因此差异不同而误会，故在机器上作了些改动，使显示的血糖值相当于血浆血糖值。购置血糖仪时，请患者从说明书上搞清楚这一点。任何仪器都有误差只要仪器质量好，操作正确，结果应该是可信的，医生不必另行估算增加11%后血糖值。但任何仪器(包括检验科仪器)都有误差。血糖仪用血量小，误差相对大一些，国际上允许在±15%以内。例如第一次测8.0mmol/L，立即再测为7.2mmol/L，两者虽不同，但此微小不同不影响对病情判断，医生也不会因此改变用药或调整剂量。但是要诊断有无糖尿病，还是要根据医院检验科测定的血浆血糖值。即使血糖仪改为显示血浆血糖值，一般也不作为诊断依据。至于患者提到几个血糖仪测定结果不同，首先要排除测血时操作错误，如手指血太少，挤血太用力，或计时误差等，再则要考虑几次测定时间及情况不同。例如刚进食后不同时间，则第一次可能高，以后降低，另外也要考虑走路后消耗体力血糖可能会稍有减低等原因。如果差异在±15%以内，则是允许的。总之，观察糖尿病血糖变化是可以使用袖珍血糖仪的。只要仪器质量可靠，试纸不过期、不受潮，自己操作正确，则其结果是准的，可供医生参考。血糖仪准不准?血糖仪的结果和化验室的有何不同？这里有许多比较专业的医学知识，患者可以简单了解。全血与血浆的不同袖珍血糖仪检测的是全血，而化验室检测是在抽取静脉血后，分离掉血红细胞，检测的是血浆。红细胞中含葡萄糖很少，因此全血的血糖检测值应该比血浆血糖值低，大约低12%。所以有人主张将空腹时的血糖检测值乘以112%，则大致等于血浆血糖值。有的制造厂商为了减少对此问题的疑虑...