药物注意事项VIP专享VIP免费

•一．抗生素类•（一）．B-内酰胺类：抑制细菌细胞壁的合成•青霉素G氨苄青霉素•1．使用前须做皮试。•2．现用现配。•3．不宜与Vc、庆大霉素、红霉素、氯霉素合并静滴。•特美汀使用前须做青霉素过敏试验。•（二）头孢菌素类：分四代主要作用细菌的合成酶系统•第二代新福欣西力欣达力欣•1．可静脉滴注、静脉推注、肌肉注射。•2．肌肉注射：0.25g加1mlDDW，0.75g加3mlDDW。可与1%利•多卡因配伍使用。•静脉滴注：溶于DDWNS20—30min。•静脉推注：除氨基糖甙类外，可与多数常用的静脉注射液配•伍使用。•第三代罗氏芬罗塞嗪•1．用5—10ML注射用水溶解，2—4分钟缓慢静注。或根据医嘱•静滴或静注。•2．配制后的溶液在5℃以下可维持有效24小时，室温避光条件•下可有效保存6小时。•3．与钙剂有配伍禁忌，产生结晶、沉淀•第四代。美平马斯平•1．用于静脉滴注或深部肌肉注射。•2．滴注时间不少于30分钟，稀释浓度20—40mg/ml.•3．肌肉注射时0.5g用1.5ml注射用水溶解，1g用3ml.•4．与甲硝唑、万古霉素、庆大霉素、硫酸妥布霉素等分开使用。•（三）大环内酯类：一种抑菌剂•红霉素特丽仙奇宏阿奇霉素•1．滴注时间不少于60分钟，滴注浓度1_2mg/ml.•2．注意胃肠道反应，如恶心、呕吐，使用时可加VB6以减轻症状。•3．可使地高辛水平升高；可提高血浆茶碱水平，同时使用时应注意观察中•毒反应。•4．可用5%GS、0.9%NS配制。•（四）抗真菌药：通过损伤细菌膜的通透性使细胞内容物流失正常•代谢终止而发挥抑菌杀菌作用•大扶康：大于30分钟输注，成人小于10ml/min•（五）氨基甙类：干扰细菌蛋白质合成发挥作用•链霉素庆大霉素阿米卡星：因其副作用较大现可引神经损害•耳毒性肾毒性所以临床慎用•（六）其它类抗生素•万古霉素•1．万迅（盐酸万古霉素）•不可静脉推注，不可肌肉注射，每次滴注应不少于1小时。•2．稳可信（去甲万古霉素•（1）化药时用DDW溶解，滴注浓度2.5—5mg/ml,以减轻对组织的•刺激，减少血栓性静脉炎的发生。•（2）不可静脉推注，不可肌肉注射，每次滴注应不少于1小时。•快速给药可能伴发血压变化（低血压），包括休克；对组织有刺•激性，肌注或外渗可引起疼痛、触痛和坏死。•锋派新（注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠）•1．可用0.9%NS、5%GS、5%GNS、DDW等稀释。•2．不可与氨基糖甙类注射液直接混合，联合治疗时可采用序贯间•歇法，用药间隔时间尽可能延长，输注间应采用足够的稀释液•冲洗静脉输注管，或采用单独的静脉输注管。•苏泰抑菌剂须与青霉素类和头孢类联合用药单独用药无效•使用前要做青霉素过敏试验阳性者禁用及时使用不宜久置•二．抗病毒药：干扰组成病毒生命物质的合成。•（一）病毒唑（三氮唑核苷、利巴韦林）•滴注浓度1mg/ml，如病情需要限制液量，高于此浓度，须注•意输液速度（遵医嘱）。•（二）丽科欣（阿昔洛韦、无环鸟苷）•1．滴注时间大于1小时，滴注浓度2.5mg/ml。•2．切忌外渗，否则引起局部疼痛和炎症。•3．稀释后的药液若出现白色混浊或结晶，不能再使用。配制好•的药液不能冷藏，因为冷藏易析出结晶。•4．药液呈碱性，与其他药物混合易引起PH值改变，应尽量避•免其配伍使用。•（三）丽科伟（更昔洛韦奇立青）•1．滴注时间大于1小时，滴注浓度小于10mg/ml。•2．避免与皮肤黏膜接触，避免药液外渗。•3．药液呈弱碱性。•三．抢救及危重病人用药•（一）肾上腺素：收缩血管增加心肌收缩力•1．可经静脉、皮下、气管给药。•2．外渗可致组织缺血坏死。（持续静点时注意）•3．复苏时从外周静脉给药，给药后应至少再推注3—5毫升NS，•以使药液迅速进入血液循环。•4．常用NS稀释。1：10000付肾的配制：1支1：1000付肾•+9mlNS，先抽NS再抽付肾。•（二）利多卡因•1．推注速度20—50mg/min(负荷量)，1—4mg/min（维持•量），静脉给药剂量1—3mg/kg。•2．主要用于各种室性快速性心律失常。阵发性室速首选，但洋•地黄中毒所致阵发性室速首选苯妥英钠。•3．室颤首选电除颤，也可以静脉给利多卡因进行药物除颤。•4．配伍禁忌：NaHCO3，苯妥英钠。•（三）阿托品：•1．可经气管、静脉、给药。•2...