弗13卷第4期1991年国外医学中医中药分册(总205)·13·诺酮类比ST台剂疗效高。汉方治疗时出现的副作用可以认为是误治。所谓误治，是遵从汉方的思考方法用药，却出现不利的反应，与西医的副作用稍有不同。汉方方剂是为避免副作用而制定的，如不脱离传统的使用方法，一般认为是设有副作用的。用汉方诊疗时，应熟识汉方的证、阴阳虚实、气血津液等基本概念，治疗才能得当。汉方诊疗技术的熟习程度影响临床疗效和误治率的高低。本文观察，服用桂枝茯苓丸病例副作用的出现率高，而且多为对虚证患者误用实证的方药所致。汉方医学和现代医学之问虽然在诊断、治疗的思考方法上有很大区别，但应发挥各自的优势，补充现代医学的不足。要进一步提高临床疗效，汉方医学应发挥更大的作用。现代医学虽然在诊断的检查方法上进展很快，却有仅依靠检查面轻视与患者直接接触的临床诊疗技术的倾向。汉方医学具有综台的诊断、治疗的思考方法，有助千弥补现代医学的缺胳。作者对于慢性前列腺炎用西压治疗无效或复发的病例，试用汉方治疗的理由，正是如此。[泌尿纪要1996~36(7)：8o1～806(H文)张亚强摘译李毓华张志军审校255腰痛症的汉方治疗藤井美树柴田良洁摘要本文论逮了汲方治疗腰痛的适应症，分别对外感腰痛、虚证凄痛、寒证腰缡、湿证腰痛、寮血腰痛的适应范围及治疗方剂进行了论述。《日本东洋医学杂志第40卷第4号(199O年)连载了柴田良治、藤井美树等撰写的“腰痛症的治疗”，从适应议方治疗的腰痛范围及外感腰痛、虚证腰痛、寒证腰痛、湿证腰痛、瘀血腰痛等各方面，分别进行了研究。今摘其要，编译如下。一、汉方治疗腰痛的适应症从各种文献看，适应汉方治疗的腰痛有：姿势性腰痛、闲腰剧痛、老年多见的变形性椎关节强硬、椎问盘突出症、女性多见骨质疏松症等。现代医学稿疗腰痛往往给予消炎镇痛剂等，但带来许多不良反应。作者认为汉方治疗的特色有两方面其一是通过对症治疗而减轻目前的痛苦}其二是缓解腰痛的同时，逐渐使体力增强。所以，作者目前应用汉方疗法治疗腰痛症。二、腰痛的汉方治疗在继承前人使用汉方治疗腰痛的基础上，提出应根据腰痛的不同证型进行论治。大体上分为外感、虚证、寒证、湿证、瘀血证腰痛，而分别使用不同的方剂(详见附表)。(一)外感腰痛急性热性病时，如感冒、流感都有腰痛表挪，而且不仅腰痛，关节、肌肉也出现疼痛，藤井使用麻黄汤或葛根汤进行治疗。即便无发热，也可使用葛根汤，此时与桂枝汤证不同，脉较有力，腹肌也有力并认为一般体质的人都可应用葛根汤。(二)虚证腰痛藤井认为虚证腰痛常用八味地黄丸。本方出自于“金匮要略，该书有“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之”的条文。其要点为虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利。腹诊可见腹直肌紧张、拘急。老年妇女多见曲背而发腰痛，有时痛甚不能活动。腹诊检查腹直肌很硬，舌诊可见舌乳维普资讯http://www.cqvip.com·14·(总206)国外医学中医中药分册第13卷第4期1991年附表治疗腰痛的泣方方剂外感腰痛葛根汤、麻黄汤、桂麻各半汤等虚证腰痛(疝气、冷症)1八味地黄丸t虚劳腰痛，少腹不仁2知桔地黄丸，肾虚有热，酸痛，肾盂麦8朴阳汤，肾虚腰痛4补肾西，寒疝，腹痛，泄泻，老人定冷，腰痛，果路结石5当归丈黄西，受凉，腰背至胁下剧痛6乌头桂枝汤t腰腹痛，下腹痛7乌头汤t剧烈腰痛，不能屈伸8当归四逆汤{腰胯湾痛9止痛耐子汤}诸癌气，癌血疝痛I五撰散}冷症腰痛，上热下寒I】加妹如神散t肾虚腰痛I2干盎当归而-疝痛期背，胰腺炎，胆结石．尿路结石13太防风汤·祛风．理气．活血，用于慢性腰痛】4桂枝芍药知母汤t诸肢节疼痛，腰痛，鹤膝风，头脏l5舒筋温胆街}痈症疼痛16三因数聚汤I腰胁耕痛，小腹膜胀，慢性阑尾炎l7独插葛根汤·柔痉。身体疼痛埘自葱靛·疝冷气入膀胱，下腹痛，腰痛l9加昧八仙蓊，手足麻木，半身麻痹痰饮、水气、湿热所致腰痛1桂枝加黄芪汤，腰髋弛痛2苓桂术岢汤，腰玲重痛，腰重如带五千钝，如坐水中-3清湿化痰汤·四捷骨节走窜疼痛，寒热，喘唛4当归拈痛沥-湿热，脚气，下肢疼痛，小醒漪痔5祝塘二陈汤-挺在疆上，攻走腰背6桂枝芍药知母汤t诸肢节疼痛，鹤膝风，腰痛7当归四逆沥-手足厥冷，...
