益气逐瘀治疗老年稳定型心绞痛40例_廖瑜修VIP免费

书益气逐瘀治疗老年稳定型心绞痛40例廖瑜修(广西中医学院附属瑞康医院，广西南宁530011)摘要:目的:观察益气逐瘀治疗老年稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择老年稳定型心绞痛患者60例，随机分成两组。治疗组40例，加用益气逐瘀治疗;对照组20例，单用西医治疗，35天为1个疗程，观察心绞痛疗效、心电图变化和血液流变学变化。结果:治疗组与对照组心绞痛总有效率分别为90%和60%，心电图总有效率分别为77.5%和45%。血液流变学改善，治疗组均优于对照组，比较两组差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)，并无不良反应。结论:益气逐瘀治疗老年稳定型心绞痛具有明显的临床疗效。关键词:益气逐瘀;稳定型心绞痛;中医中图分类号:R541.4文献标识码:B文章编号:1000－1719(2010)11－2194－03ClinicalObservationofSupplementingQiandExpelBloodStasisonElderlyPatientswithStableAnginaPectoris40PatientsLIAOYu-xiu(RuikangHospitalAffiliatedtoGuangxiCollegeofTCM，Nanning530011，Guangxi，China)Abstract:Objective:ToobservetheclinicaltherapeuticeffectofSupplementingQiandExpelBloodStasisonelderlypatientswithstableanginapectoris．Methods:Atotalof60caseswithelderlystableanginapectoriswererandomlydividedinto2groups．40patientsinthetreatmentgroupweretreatedwithSupplementingQiandExpelBloodStasis;20patientsinthecontrolgroupweretreatedwithgeneraltherapeuticmethods．ThefrequencyofanginapectorisattacksandST－TchangesontheECGandmanyindicesofhemorheologywereobservedafteronecourseoftreatment(35d)．Results:Inthetreatmentgroupandthecontrolgroup，thetotaleffectiveratesinrelievinganginawere90%and60%respectively，andthetotaleffectiveratesinimprovingST－Tchan-gesontheECGwere77.5%and45%respectively．Manyindicesofhemorheologyinthetreatmentgroupbetterthaninthecon-trolgroupalso．Therewasastatisticalsignificantdifferencebetweenthetwogroups(P＜0.05orP＜0.01)．Noadverseeffectwasfoundinthetreatmentgroup．Conclusion:SupplementingQiandExpelBloodStasisisquiteeffectiveintreatingelderlypatientssufferingfromstableanginapectoris．Keywords:SupplementingQiandExpelBloodStasis;stableanginapectoris;TCM收稿日期:2010－03－30作者简介:廖瑜修(1955－)，男，广西武鸣人，副主任医师、副教授，研究方向:少数民族特技医疗(壮医)、中医内科。稳定型心绞痛(stableanginapectoris)是冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征［1］。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。男性多于女性，在劳累、情绪激动、饱食、受寒而诱发。笔者在2007年1月—2010年1月，用益气逐瘀治疗老年稳定型心绞痛，现小结如下。1资料与方法1.1一般资料选择上述期间，来本院治疗的老年冠心病稳定型心绞痛60例，按照2∶1随机分成治疗组40例和对照组20例。治疗组40例，其中男24例，女16例;年龄60～75岁，平均(68.2±6.1)岁;病程(5.1±4.1)年。对照组20例，其中男12例，女8例;年龄60～75岁，平均(67.6±6.0)岁;病程(5.2±4.3)年。两组患者的性别、发病年龄、病程、心绞痛发作次数、持续时间、心电图ST－T改变及血液流变学均无显著性差异(P＞0.05)。1.2诊断标准诊断标准参照WHO制定的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”［2］，胸痹心痛诊断标准参照卫生部制定的“中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则”［3］。患者心绞痛发作每周2次或者2次以上，具有中医胸痹主症，胸痛切背，或者胸闷憋气，呼吸不畅，且有下列表现之一:①有典型心绞痛发作，在平息状态下或心绞痛发作时心电图有心肌缺血性改变或运动试验阳性者;②无典型心绞痛发作，但心电图有明确心肌缺血表现者;③心电图未发现明显心肌缺血表现，但有典型心绞痛发作，可诊断为冠心病心绞痛者。并符合老年稳定型心绞痛，是指老年劳力性心...