消化内科学试卷(2卷)VIP免费

题目部分，(卷面共有52题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共13.0分)(4分)[1]A、皮肤色素沉着B、酱油色尿C、皮肤金黄色D、尿色加深，粪色浅黄E、皮肤瘙痒(1)急性溶血性黄疸()(2)胆道结石完全性梗阻()A、肝细胞摄取游离胆红素障碍B、结合胆红素向毛细胆管排泄障碍C、肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶D、肝葡萄糖醛酸转移酶被抑制E、中间代谢产物对肝脏的直接损害(3)Crigler-Najjar综合征的发病机制是()(4)Dubin-Johnson综合征的发病机制是()(2分)[2]A、胃液酸度明显升高B、胃液酸度正常或减少C、胃液酸度常减少D、胃液酸度稍有升高E、胃液酸度明显减少(1)重度胃体萎缩型胃炎()(2)胃泌素瘤()(2分)[3]A、促进胃排空B、增加食管收缩与胃排空功能C、抑制胃窦部胃泌素释放D、强固胃粘膜屏障E、附着于胃粘膜上保护胃粘膜(1)吗丁啉(多潘利酮)用于反流性食管炎可()(2)硫糖铝可()(2分)[4]A、胃溃疡B、胃癌C、复合性溃疡D、十二指肠球部溃疡E、多发溃疡(1)患者，男性，40岁，腹痛三年，曾有黑便史，胃镜检查胃窦小弯溃疡，约0.5cm×0.8cm，十二指肠球部溃疡，约0.2cm×0.3cm，均覆有薄白苔，诊断首先考虑为()(2)患者男性，40岁，上腹痛2个月，伴进食噎住感，胃镜检查胃底近贲门处有一约2cm×3cm大小的较深溃疡，边缘隆起，僵硬，覆有污秽苔，诊断应首先考虑为()(3分)[5]A、腹泻B、便秘C、舌苔发黑D、延缓胃排空E、肾功能损伤(1)硫糖铝的主要不良反应()(2)米索前列醇的不良反应()(3)枸椽酸铋钾的不良反应()二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(2分)[1]男性，40岁，因便血、右下腹包块1年，于当地医院手术切除回盲部病变，但标本未做病理检查，术后半年症状又复发，并出现肛瘘。(1)肠镜检查如图，最可能的诊断是()A、溃疡性结肠炎B、肠恶性淋巴瘤C、结肠癌D、Crohn病E、结肠多发性息肉(2)该病与肠结核最重要的鉴别在于()A、病程的长短B、有无肠外结核C、OT试验是否阳性D、有无发热、腹痛、腹泻、乏力等症状E、肉芽肿有无干酪样坏死(3分)[2]女，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，服胃舒平能缓解症状，多次心电图检查正常。(1)最可能的诊断是()A、心绞痛B、反流性食管炎C、浅表性胃炎D、胃溃疡E、食管癌(2)反流性食管炎的病人不宜选用的药物是()A、胃复安B、氧化镁C、甲氰咪胍D、吗丁啉E、阿托品(3)关于反流性食管炎的治疗，不正确的是()A、减少胃食管反流B、避免反流物刺激C、改善LES功能状态D、用抗胆碱药物解除疼痛E、重症病人经内科治疗无效者，可考虑手术治疗(2分)[3]女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色血管网。(1)最可能的诊断为()A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、慢性肥厚性胃炎D、瘢痕期胃溃疡E、早期胃癌(2)慢性萎缩性胃炎的特征病变是()A、粘膜腺体萎缩B、粘膜炎症C、血清自身抗体阳性D、肠上皮化生E、假幽门腺化生三、单选题(29小题,共29.0分)(1分)[1]患者男性，20岁，因吞咽后不适感2年余，无发热，无消瘦，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，胃镜检查如图，该患者最有可能是下列哪种疾病()A、食管贲门失弛缓症B、食管炎C、食管溃疡D、食管静脉曲张E、食管脂肪瘤(1分)[2]患者，女，19岁，反复发热、上腹痛、消瘦1月，查体：上腹部饱满，余无阳性体征。电子胃镜图片如下，诊断为()A、胃癌B、胃淋巴瘤C、胃溃疡D、胃溃疡并真菌感染E、胃多发性息肉(1分)[3]患者，男，16岁，反复发热、消瘦1月，查体：心肺腹无阳性体征。电子胃镜图片如下，诊断为()A、胃癌B、胃淋巴瘤C、胃溃疡D、胃溃疡并真菌感染E、克罗恩病(1分)[4]男性，15岁，进食冷藏食品后出现右下腹痛，腹泻，发热2天，查体右下腹有压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。肠镜检查图片如下，可能的诊断是()A、假结核耶尔森菌感染的结肠炎B、溃疡性结肠炎C、阑尾炎D、Crohn病E、肠结核(1分)[5]男，26岁，2天来解柏油样便6次，今晨昏倒急送入院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg)，脉搏130次/分。应首选的措施是()A、口服抑酸药B、口服去甲肾上腺素C、补充血容量D、冰盐水洗胃E、立即内镜检查...