一、标准配伍型(B型题)(5小题,共12.0分)(2分)[1]A、抗胆碱能药物B、H受体拮抗剂C、胃动力药物(提高幽门张力,加速胃窦收缩)D、制酸剂E、质子泵(H-K-ATP酶)抑制剂下列药物属于哪类?(1)Omeprazole(奥美拉唑,洛赛克)()(2)多潘立酮(吗丁啉)()(2分)[2]A、甲氰咪胍B、普鲁本辛C、在内镜下作高频电凝止血D、TDB(枸橼酸铋钾)E、丙谷胺下列病例应首选上述哪种疗法?(1)胃溃疡并发上消化道出血不止者()(2)胃溃疡并发慢性胃炎,Hp阳性()(2分)[3]A、法莫替丁B、丙谷胺C、奥美拉唑D、山莨菪碱E、氢氧化铝(1)H受体拮抗剂是指()(2)质子泵抑制剂是指()(3分)[4]A、疼痛→进餐疼痛,无间歇,无规律B、进餐疼痛→缓解→进餐疼痛C、疼痛→进餐缓解,空腹及夜间疼痛D、进餐疼痛→呕吐E、脂餐→夜间痛下列疾病的典型疼痛特点是以上哪种?(1)球部溃疡()(2)胃溃疡()(3)胃癌()(3分)[5]A、大量呕血、柏油样便B、粪隐血持续阳性C、大便后滴鲜血D、剧烈呕吐后呕鲜血E、粘液血便伴里急后重(1)胃癌()(2)食管静脉曲张破裂()(3)溃疡性结肠炎()二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共6.0分)(4分)[1]女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸烧心,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。(1)诊断首先考虑()A、食管癌B、胃食管反流病C、食管贲门失弛缓症D、食管裂孔疝E、硬皮病(2)对上述诊断最有帮助的检查是()A、食管pH监测B、胸部CTC、胃镜检查D、食管动力检查E、食管滴酸实验(3)治疗最有效的药物为()A、PPIB、H受体拮抗剂C、胃粘膜保护剂D、促动力剂E、抗酸剂(4)可加重症状的药物()A、抗胆碱能药物B、胃粘膜保护剂C、铋剂D、制酸剂E、促动力剂(2分)[2]男性,40岁,上腹不适伴反酸、烧心、腹胀,行上消化道造影检查未见异常。(1)诊断可除外()A、反流性食管炎B、食管癌C、胃食管反流病D、慢性胃炎E、萎缩性胃炎(2)诊断食管癌的首选检查方法是()A、食管粘膜脱落细胞检查B、食管X线检查C、食管CT检查D、内镜检查及活检E、超声内镜三、病例分析(1小题,共9.0分)(9分)[1]女性,54岁,巩膜皮肤进行性黄染1个月,陶土色大便10天。本病最可能的诊断是什么?病史询问时要注意内容要点?四、单选题(33小题,共33.0分)(1分)[1]患者男性,年龄50岁,胸骨后异物感2年余,偶有反酸,无消瘦,查体浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,胃镜检查如图,该患者最有可能是下列哪种疾病()A、胃食管反流病食管B、食管憩室C、食管癌D、食管贲门失弛缓征E、食管良性肿瘤(1分)[2]图中胰腺病变可能的诊断是()A、正常B、胰腺囊肿C、慢性胰腺炎D、胰腺囊腺癌E、胆总管结石(1分)[3]男性54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查如图,应采取下列哪种治疗方法为宜()A、西咪替丁B、吗丁啉C、吗丁啉+法莫替丁D、洛赛克E、手术治疗(1分)[4]男性,38岁。间断性上腹隐痛伴返酸1月余。无发热等不适。发育正常,体形偏瘦,皮肤无黄染,腹平坦,腹肌软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋缘下未触及,胃镜检查如下图,诊断()A、十二指肠多发性溃疡B、糜烂性十二指肠炎C、十二指肠脂肪瘤D、十二指肠淋巴瘤E、十二指肠克罗恩病(1分)[5]上消化道出血的部位不包括()A、胃十二指肠B、结肠C、胰腺、胆道D、食管E、胃空肠吻合口(1分)[6]有关消化道出血,哪种说法是错误的()A、上消化道出血可有呕血及黑粪B、下消化道出血粪便多为红色或咖啡色C、消化性溃疡是消化道出血最常见的原因D、黄色粪便可排除消化道出血E、上消化道出血量较大是,粪便可为暗红色(1分)[7]渗透性腹泻的两大特点之一是()A、禁食48小时后腹泻停止或显著减轻B、血浆-粪便溶质差缩小C、大便为水样,无脓血D、每日大便量超过11E、粪便多稀烂但不含渗出物(1分)[8]关于食管哪项是正确的()A、食管下括约肌长约4~5cmB、食管下括约肌静息压为15~35mmHgC、食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发D、正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8sE、胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高(1分)[9]关于早期食管癌的病理分型哪项正确()A、乳头型多为原位癌B、斑块型少见C、乳头型最早D、隐伏型均为原位癌E、糜烂型为高分化(1分)[10]有关食管贲门失弛缓症的叙述,错误的是()A、病程长,可有进行...