题目部分，(卷面共有56题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(6小题,共18.0分)(3分)[1]A、食管下段括约肌松弛障碍B、胃酸分泌增加C、支配食管的交感神经兴奋占优势D、食管下段括约肌功能减弱E、膈食管韧带解剖缺陷(1)胃食管反流病()(2)食管裂孔疝()(3)食管贲门失弛缓()(3分)[2]A、主要为呕血和黑粪B、胸骨后烧灼感、上腹剧痛、频繁恶心呕吐C、上腹不适、厌食、恶心呕吐D、发热、腹痛、呕吐脓样含坏死粘膜E、上腹饱胀、嗳气(1)急性化脓性胃炎()(2)急性胃粘膜损害()(3)急性腐蚀性胃炎()(2分)[3]A、盐酸B、碱性粘液C、胃泌素D、胰液E、前列腺素(1)能激活胃蛋白酶原变为具有活性的胃蛋白酶的是()(2)能刺激壁细胞分泌盐酸的是()(5分)[4]A、上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B、上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C、上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D、上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E、上腹疼痛顽固而持续，放射至背部(1)穿透性溃疡()(2)十二指肠球部溃疡()(3)胃溃疡()(4)幽门管溃疡()(5)十二指肠球后溃疡()(3分)[5]A、脑外伤患者突然出现黑便B、中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便C、肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血D、食管裂孔疝患者出现黑便E、强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物上述表现符合以下哪种出血?(1)食管静脉曲张破裂出血()(2)急性胃粘膜病变出血()(3)消化性溃疡出血()(2分)[6]A、奥美拉唑B、枸橼酸铋钾C、阿莫西林D、法莫替丁E、硫糖铝(1)治疗十二指肠溃疡时应首选()(2)治疗胃溃疡并Hp感染应首选()二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共10.0分)(2分)[1]女性，农民，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛。(1)肠镜检查如图，最可能的疾病为()A、溃疡性结肠炎B、Crohn病C、结肠癌D、肠恶性淋巴瘤E、肠结核(2)首选哪项治疗()A、柳氮磺胺吡啶口服B、地塞米松静注C、利福平D、阿托品口服E、手术治疗(4分)[2]男，25岁，2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史，新近无服药史查体：血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg)，脉率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未扪及。(1)下列疾病可能性大的是()A、应激性溃疡B、胃溃疡C、胃癌D、十二指肠球部溃疡E、慢性胃炎(2)上述病例的首选的处理方法是()A、急症内镜下止血B、口服去甲肾上腺素液C、补充血容量D、静脉给止血药物E、口服中药(3)近年来认为与消化性溃疡有关的细菌是()A、幽门螺杆菌B、副大肠杆菌C、葡萄球菌D、链球菌E、大肠杆菌(4)对上述有关细菌治疗，首选胃药为()A、De-NolB、丙谷胺C、硫糖铝D、生胃酮E、胃舒平(4分)[3]女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。(1)诊断首先考虑()A、食管癌B、胃食管反流病C、食管贲门失弛缓症D、食管裂孔疝E、硬皮病(2)对上述诊断最有帮助的检查是()A、食管pH监测B、胸部CTC、胃镜检查D、食管动力检查E、食管滴酸实验(3)治疗最有效的药物为()A、PPIB、H受体拮抗剂C、胃粘膜保护剂D、促动力剂E、抗酸剂(4)可加重症状的药物()A、抗胆碱能药物B、胃粘膜保护剂C、铋剂D、制酸剂E、促动力剂三、病例分析(1小题,共9.0分)(9分)[1]女性，54岁，巩膜皮肤进行性黄染1个月，陶土色大便10天。本病最可能的诊断是什么?病史询问时要注意内容要点?四、单选题(30小题,共30.0分)(1分)[1]患者男性，9岁，解鲜血便1周，腹部体检无特殊阳性体征，肛诊距肛门5cm可及一直径约2cm，质软，有蒂的肿物。肠镜下直肠如下，诊断为()A、直肠癌B、直肠炎性息肉C、直肠腺瘤样息肉D、直肠绒毛样息肉E、克罗恩病(1分)[2]该电子胃镜图片显示为溃疡的哪一期()A、活动2期B、愈合1期C、愈合2期D、瘢痕期E、活动1期(1分)[3]不能早期判断上消化道大出血的是()A、血红蛋白和红细胞下降B、血压下降、呼吸急促或休克C、脉搏频数微弱D、呕血量及持续时间E、四肢冰冷和心慌(1分)[4]有关内脏性腹痛的特点，错误的是()A、疼痛部位不确切B、疼痛感觉模糊C、常伴恶心、呕吐、出汗等症状D、主要由交感神经传入脊髓E、可有局部腹肌强直(1分)[5]服用阿司匹林后呕血的原因是()A、反流性食管炎B、急性胃粘膜病变C、胃粘膜脱垂症D...
