注射用炎琥宁与31种注射液配伍稳定性综述VIP专享VIP免费

中国药师2009年第12卷第1期ChinaPharmacist2009，V01．12No．1注射用炎琥宁与31种注射液配伍稳定性综述徐春丽丁丽萍郑志昌(贵阳医学院附属医院药剂科贵阳550004)关键词注射用炎琥宁；配伍；稳定性；综述中图分类号：R942文献标识码：A文章编号：1008-049X(2009)01-0117-03炎琥宁是目前临床广泛应用且疗效较好的抗病毒药物，常用于病毒性肺炎、病毒性卜呼吸道感染、胃肠道感染、胆道感染、泌尿道感染、单纯性疱疹感染等治疗。由于炎琥宁在临床中的广泛应用，并常常与抗菌药联合用药，易发生相互作用⋯，故本文收集万方数据库1994～2007年收录的注射用炎琥宁与31种注射液配伍稳定性的文献报道资料，供临床联合用药时参考。1注射用炎琥宁与8种输液配伍的稳定性1．I与5％葡萄糖注射液(GS)、10％葡萄糖注射液(GS)、0．9％氯化钠注射液(NS)、复方醋酸钠注射液、复方氯化钠注射液配伍模拟临床用药浓度，准确称取炎琥宁40rag。置50ml量瓶中，分别用5种输液溶解并稀释至刻度，分别于0，0．5，1，2，4，6，8，24h，考察配伍液的外观、pH、微粒、含昔及紫外吸收光谱的变化，结果各配伍液外观、pH、微粒、含量在0，0．5，1，2，4h时无明显变化，在6，8，24h时，随着时间的延长。配伍液中的微粒数逐渐增多，外观渐显浑浊，百分含量略下降，在不同时间内各配伍液的最大吸收峰无位移，紫外波谱形状无改变‘21。1．2与5％GS、10％GS、葡萄糖氯化钠注射液(GNS)、NS、含糖平衡液配伍．模拟临床用药浓度，将注射用炎琥宁(80mg)2支分别溶于500ml上述5种输液中，在25℃和37％下，分别于0，1，2，4，6，8，12h，考察配伍液的外观、pH、含董的变化，结果各配伍液外观、pH、含量在配伍后12h内无明显变化H1。1．3与5％GS、5％GNS、NS、乳酸钠林格注射液配伍模拟临床用药浓度，精密称取炎琥宁约80rag，置100ml量瓶中，分别加入4种输液至刻度，摇匀，置25℃，37℃恒温水浴中，分别于0，1，2，4，6h，考察配伍液的外观、pH、含量及紫外吸收光谱的变化，结果各配伍液外观、pH、含量无明显变化，紫外吸收光谱无改变Hjl。2注射用炎琥宁与15种抗菌药配伍的稳定性2．1与注射用青霉素、头孢唑林钠、盐酸林可霉素、庆大霉素、卡那霉素注射液配伍模拟临床用药浓度，将炎琥宁0．39溶于5％GS500ml中备用。分别取青霉素160万u、头孢唑林钠0．59、盐酸林可霉素0．39、庆大霉素4万u、卡那霉素0．59于100ml量瓶中加入上述混合液至刻度，摇匀，室温放置0，2，4，6，8h，考察配伍液的外观、pH、含量的变化，结果庆大霉素、卡那霉素在配伍后出现乳白色沉淀、胶冻状物和结晶；其它配伍液外观、pH、含量无明显变化。结论：炎琥宁与庆大霉素、卡那霉素存在配伍禁忌；而与青霉素、头孢唑林钠、盐酸林可霉素配伍后室温放置·综L,zR·8h各配伍液稳定，临床可在配后8h内使用№J。2．2与注射用头孢硫脒、头孢替唑、头孢唑肟配伍模拟临床用药浓度，取适量的Ns将炎琥宁0．29、头孢硫脒29、头孢替唑29、头孢唑肟29分别溶解完全，加入NS250ml中配成配伍液，摇匀，置25％恒温水浴中，分别于0，1，2，4h，考察配伍液的外观、pH、微粒、含量及吸收曲线的变化，结果各配伍液外观、pH、含量无明显变化，紫外吸收光谱无改变，微粒数符合《中国药典)2005版输液规定要求¨J。2．3与头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿米卡星注射液配伍模拟临床用药浓度，将注射用炎琥宁0．29和上述药品用适量NS充分溶解，取7个试管各加入5ml炎琥宁溶液，然后分别加入卜述药品的溶解液，摇匀，在室温F于0，1，2，4，6h，考察配伍液的外){!Il、pH、含鼍的变化，结果炎琥宁与头孢曲松钠的配伍液外观、pH、含量无明显变化；而炎琥宁与左氧氟沙星、阿米卡星混合后，立即出现白色混浊，1mill后出现白色絮状物，白色沉淀，6h后仍为白色沉淀，表明注射用炎琥宁与左氧氟沙星、阿米卡星存在配伍禁忌”1。2．4炎琥宁氯化钠注射液与甲璜酸帕珠沙星氯化钠注射液配伍连续静脉输入炎琥宁氯化钠注射液与甲璜酸帕珠沙星氯化钠注射液时，在奠菲氏滴管内立即出现混浊，并有淡黄色絮状沉淀产生，立即更换，更换下来的输液器静止放置8h，白色沉淀仍未消失¨J。2．5与注射用酒石酸吉他霉素配伍取酒石...