椎弓根螺钉!棒系统矫治麻痹性脊柱侧凸陈建文!"秦泗河#"焦绍锋#"王振军#""【摘"要】""目的"探讨应用椎弓根螺钉$棒系统矫治麻痹性脊柱侧凸（%&’&()*+,-,.(+.-+-，/0）的一些手术问题。"方法"#111年2月3#112年2月，应用钛质椎弓根螺钉$棒系统治疗!4例/0患者，男!1例，女4例；年龄!!3#5岁。其中脊髓灰质炎后遗症!6例；先天性脊髓发育不良（7)8(.9)-%(&-+&，:0）2例，#例为#次手术。术前脊柱侧凸;.<<角223!#2=，牵引下侧凸;.<<角613!12=。合并骨盆倾斜6322=。6例术前先施行头$盆环牵伸；#例实施一期后路弧顶椎楔形截骨矫形内固定术；余仅行后路椎弓根螺钉$棒系统矫形内固定。固定节段为53!2个，所用螺钉数53!5枚。"结果"术后患者均无感染及神经症状加重，伤口均!期愈合。!5例获随访5个月36年，平均!年>个月。无断钉、断棒现象。术后;.<<角?1@#>A!2@?2=，矫正率??B34!B，平均2#@>2B，与术前比较差异有统计学意义（!C1@11!）。随访时!例:0患者;.<<角丢失较明显，余患者与术后比较无明显改变（!D1@12）。骨盆倾斜术后测量为!?@EEA!1@25=，与术前比较差异有统计学意义（!C1@12）；其中!例随访!年时较术后有加重，余患者均无明显变化（!D1@12）。"结论"应用椎弓根螺钉$棒系统，多椎体的固定，短节段的融合，方法可靠，疗效满意。矫治麻痹性脊柱侧凸时，应将骨盆及下肢的功能和畸形程度统筹考虑。【关键词】""麻痹性脊柱侧凸""椎弓根螺钉""三维矫正""骨盆倾斜中图分类号：F54#G6"F54EG6""文献标识码：H!"#$"%#&’(")*+’",+#"-.#/),,0,$"12/#+/##"+$*34(&#&’0$*+,+/’*/,*,5"#$%&’()*+,)，-.%/’0,，&.12/0(34,)5，,6(789,:(;6<,)6342;603:,=’>/?;5,;@，60,/,>3)=#3A:’6(734"0(3@()59’A6;’>6，B,’*C’)5，!111#5，!8D8"0’)("3;;,A:3;=’)5(?603;："#$%&’()+,)，$*<(’7：+E+A>C+I@(0338>3<8>)【&6789:;8】""/6<=;8>?="J.8K%(.’8-.78.%8’&*+L8%’.<(87-.M,.’’8,*+NO%&’&()*+,-,.(+.-+-（/0）<)P-+NOL8’*8$<’&(%89+,(8-,’8Q-$’.9--)-*87G1=8@AB7"R’.7:&)#111*.:&)#112，!4%&*+8N*-Q+*S/0Q8’8,.’’8,*89<)-,’8Q-$’.9--)-*87QS+,SQ8’87&98.M*+*&N+P7&((.)GJS8’8Q8’8!17&(8-&N94M87&(8-，&O+NOM’.7!!*.#5)8&’-GJS8%’+7&’)9+-8&-8+N,(P989%.(+.7)8(+*+-+N!6%&*+8N*-&N97)8(.9)-%(&-+&（:0）+N2%&*+8N*-（#,&-8-M.’-8,.N9,.’’8,*+.N）Q+*S-,.(+.-+-.M&N&L8’&O842=;.<<&NO(8（22$!#2=）GJS8%8(L+,.<(+TP+*)Q&-M.PN9+N&((%&*+8N*-Q+*S&N&L8’&O8#?=&NO(8（6$22=）GUM*S8!4%&*+8N*-，6,&-8-Q8’8O+L8N%8’+.%8’&*+L8S&(.$%8(L+,*’&,*+.N，#,&-8-Q8’8O+L8NL8’*8<’&(Q89O8.-*8$.*.7)&N9,.’’8,*+.N&N9M+K&*+.N，*S8.*S8’%&*+8N*-Q8’8%P’8()PN98’Q8N**S8*’8&*78N*.M%89+,(8-,’8Q$’.9--)-*87+7$%(&N*-GRP-+.N-8O78N*&*.%8’&*+.N’&NO89M’.75*.!2-8,*+.N-，&%%(+89-,’8Q-*S87.-*Q&-!5，*S8M8Q8-*Q&-5G#=.7CD87"JS8’8Q8’8N.Q.PN9+NM8,*+.N-&N9N8P’.(.O+,,.7%(+,&*+.N-，&((Q.PN9-S8&(89<)*S8M+’-*+N*8N*+.NGH((-,.(+.-+-.<*&+N89.2B（??B$4!B）；*S87&V.’+*).M(P7<&’W)$%S.-+-&N9%8(L+,.<(+TP+*)Q8’8&%%&’8N*(),.’’8,*89GJS8&L8’&O8,(+N+,&(M.((.Q$P%（!5,&-8-）Q&-#!7.N*S-（5$657.N*S-），*S8’8Q&-N.+7%(&N*-M&+(P’8GUN8%&*+8N*Q+*S:0S&9&Q.’-8;.<<7&ON+*P98，*S8.*S8’%&*+8N*-S&9N.,P’L8%’.O’8--+.N（!D1G12）G+AE;DC7>AE"JS8P-8.ML8’*8<’&(%89+,(8-,’8Q-$’.9-M+K&*+.N*.7P(*+%(8L8’*8<’&(<.9)-&N9-S.’*-8O78N*MP-+.NM.’/0，*S8*’8&*78N*78*S.9+-’8(+&<(8&N9*S8.P*,.78+--&*+-M&,*.’)GXS+(8%8’M.’7+NO*S8,.’’8,$*+NO.%8’&*+L8%’.,89P’8-，*S8-%+N&(，%8(L+,&N9(.Q8’8K*’87+*)98M.’7+*+8-&N9MPN,*+.N--S.P(9<8&((,.N-+98’89&-&QS.(8G【F=GHA9B7】""/&’&()*+,-,.(+.-+-""Y8’*8<’&(%89+,(8-,’8Q""JS’88$9+78N-+.N&(,.’’8,*+.N""/8(L+,.<(+T$P+*)""麻痹性脊柱侧凸（%&’&()*+,-,.(+.-+-，/0）患者由于肌肉麻痹无法维持躯干平衡，且多合并...
