应用无机三氧化物即刻修补根管穿孔的临床观察VIP免费

中国美容医学2010年11月第19卷第11期ChineseJouma1ofAestheticMedicine．N0v．2010．Vo1．19．N0．11素沉着等使色彩更难掌控。最后，人对色彩的感知有着明度、面积、色调等对比效应|】，例如磨牙、前磨牙面积比前牙大，会显得更亮。因此牙位越靠后应选较暗的色号制作修复体。本研究对比了6位修复医师制作的瓷修复体，他们的资历差别较大，但这种差异并未反映到修复体的颜色上，这与早期报道的结果不同。笔者认为，尽管在材料选择、基牙预备、选色配色等环节医师的经验会对最终修复体颜色会产生一定影响，但人对色彩的敏感度并非取决于后天训练。多数天然牙并非单一色度可以代表，其不同部位存在着不同的色差_1，区别仅在于这种差值是否超出人眼识别的范围。本文中根据医师习惯大部分瓷修复体是以单色法比色制作的，这很难模拟出天然牙的色彩效果。按切、中、颈三区比色和切颈、近远中九分区比色都是通过对牙面的细节再现来提高其整体外观效果。然而观察结果并未体现出多区比色的优势，原因在于：①受加工方法及水平的限制，复杂的比色图很难真正实现；②三区和九区比色法多用于牙色复杂的患者，这类修复满意率往往较低。[参考文献][1]吴华，王新知，高承志．口腔修复临床医生与患者目视比色的差异对比Ⅲ．实用El腔医学杂志，2003，19(6)：627—629．[2]李智，高平．电脑比色计与视觉比色准确性的比较[151腔颌面修复学杂志，2008，9(1)：1719．[3]DouglasRD，BrewerJD．Variabilityofporcelaincolorreproductionbycommerciallaboratories[J]．JProsthetDent，2003，90(4)：339—346．[4]KourtisSG，TripodakisAP，DoukoudakisAA．Spectrophotometricevaluationoftheopticalinfluenceofdiferentmetalalloysandporcelainsinthemetal—ceramiccomplex[J]．JProsthetDent，2004，92(5)：477—485．[5]JaradFD，MossBW，YoungsonCC，eta1．Theefectofenamelporcelainthicknessoncolorandtheabilityofashadeguidetoprescribechroma[J]．DentalMaterials，2007，23(4)：454—460．[6】郭航，王峰，冯化端，等．4340例烤瓷修复体选色调查[J]．华西口腔医学杂志，2000，l8f31：174—177．[7]VeredY，LivnyA，ZiniA，eta1．Periodontalhealthstatusandsmokingamongyoungadults[J]-JClinPeriodontol，2008，35(9)：768—772．[8]CrispinBJ，SeghiRR，GlobeH．Efectofdiferentmetalceramicalloysonthecolorofopaqueanddentinporcelain[J]-JProsthetDent，1991，65(3)：351-356．[9]TuncerBO，BurakY，IsilO，eta1．Colorimetricanalysisofopaqueporcelainfiredtodiferentbasemetalalloysusedinmetalceramicrestorations[J]．JProsthetDent，2008，99(3)：193—202．[10]VichiA，FerrariM，DavidsonCL．Influenceofceramicandcementthicknessonthemaskingofvarioustypesofopaqueposts【J]．JProsthetDent，2000，83(4)：412-417．[11]ChuSJ，DevigusA，MieleszkoAJ．Fundamentalsofcolor：shadematchingandcommunicationinestheticdentistry[M】．HanoverPark：Quintessence，2004：19-51．[12]McMaughDR．Acomparativeanalysisofthecolourmatchingabilityofdentists，dentalstudents，andceramictechnicians[J】．AustDentJ，1977，22(3)：165—167．[131：E少海，高建勇，唐卫东，等牙冠颜色分区比色法的数字化评价[J1．中国美容医学，2007，l6(9)：1264—1266．[收稿日期]2OLO．09—26[修回日期]2010一ll一07编辑／何志斌应用无机三氧化物即刻修补根管穿孔的临床观察陈瑞，易道喜(武汉市江夏区中医院口腔科湖北武汉430200)·论著·[摘要]目的：观察并评价以无机三氧化聚合物(minera1trioxideaggregate，MTA)即刻修补根管侧壁穿孔的临床效果。方法：选取根管侧壁穿孔患牙10例，采用MTA修补，完成根管充填及冠部修复。术后3、6、12个月复查，观察穿孔处根周组织变化和患者临床表现，评价修复根尖穿孔效果。结果：10例患者均在完成即刻修补后2天内观察无异常而完成后续根管或修复治疗，1例由于侧穿范围过大治疗失败，其余9例患牙无不适，术后x线片显示充填物致密，随访中x线片示穿孔处根周无暗影...