小儿肠道异物手术治疗9例分析VIP免费

临床小儿外科杂志２０１４年１２月第１３卷第６期ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＰｅｄｉａｔｒｉｃＳｕｒｇｅｒｙ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１４，Ｖｏｌ．１３，Ｎｏ．６ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１—６３５３．２０１４．０６．０２０作者单位：浙江省温州医科大学（浙江省温州市，３２５０２７），１，温州医科大学附属第二医院小儿外科（浙江省温州市，３２５０００），Ｅｍａｉｌ：ｗｐ４５７５＠１６３．ｃｏｍ，２，温州医学院附属育英儿童医院（浙江省温州市，３２５０００）通讯作者：陈肖鸣，Ｅｍａｉｌ：ｃｘｍ＠ｗｚｍｃ．ｎｅｔ·临床研究·小儿肠道异物手术治疗９例分析武鹏１陈肖鸣２【摘要】目的探讨小儿肠道异物手术治疗的适应证、术式和并发症的处理，以期提高诊治水平。方法回顾性分析９例小儿肠道异物的手术治疗、转归，包括临床症状、辅助检查、手术方式及诊治结果。结果９例患儿均予手术取出异物，住院时间７～１５ｄ，平均住院时间１０ｄ，均治愈出院。结论对于诊断明确，同时伴消化道症状的小儿肠道异物患儿，一旦怀疑自行排出困难，在尝试消化内镜取出失败时应积极手术治疗。【关键词】胃肠道；异物；外科手术；治疗；儿童Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｉｅｓｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎ（ｒｅｐｏｒｔｏｆ９ｃａｓｅｓ）．ＷＵＰｅｎｇ，ＣＨＥＮＸｉａｏｍｉｎｇ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｐｅｄｉａｔｒｉｃｓｕｒｇｅｒｙ，ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＷｅｎｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｗｅｎｚｈｏｕ，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｔｉｖｅＴｏｐｒｏｂｅｔｈｅｓｕｒｇｉｃａｌｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｓ，ｓｕｒｇｉｃａｌｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｉｅｓ，ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｉｎｃｒｅａｓｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｗａｓｍａｄｅｏｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａ（ｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ，ａｕｘｉｌｉａｒｙｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ，ｓｕｒｇｉｃａｌｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓａｎｄｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓ）ｏｆ９ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｉｅｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｌｌｔｈｅｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｉｅｓｗｅｒｅｒｅｍｏｖｅｄｂｙｓｕｒｇｅｒｙ．Ｔｈｅｄｕｒａｔｉｏｎｏｆｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｗａｓｂｅｔｗｅｅｎ７ａｎｄ１５ｄａｙｓ，１０ｄａｙｓｉｎａｖｅｒａｇｅ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＦｏｒｔｈｅｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｉｅｓａｎｄｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｓｕｒｇｅｒｙｓｈｏｕｌｄｂｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｉｎｔｉｍｅｗｈｅｎｔｈｅｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｉｅｓｃａｎｎｅｉｔｈｅｒｂｅｓｅｌｆｄｉｓｃｈａｒｇｅｄ，ｎｏｒｂｅｔａｋｅｎｏｕｔｂｙｕｓｉｎｇｄｉｇｅｓｔｉｖｅｅｎｄｏｓｃｏｐｙ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌＴｒａｃｔ；ＳｕｒｇｉｃａｌＰｒｏｃｅｄｕｒｅｓ，Ｏｐｅｒａｔｉｖｅ；Ｔｈｅｒａｐｙ；Ｃｈｉｌｄ误吞异物在儿童很常见，特别是在０．５～３岁婴幼儿中［１］。虽然绝大多数异物可以顺利通过胃肠道排出体外，而不引起任何症状［２］。但仍有一些患儿由于误吞异物时没有监护人在场，加之年龄小，主诉不清，导致延误诊断而引起严重肠梗阻症状，甚至肠穿孔，需要手术治疗。我们自２０００年至２０１３年收治小儿肠道异物并实施手术治疗９例。现就其临床症状、诊断及手术方式等进行分析，以加强对肠道异物的认识。资料与方法一、临床资料９例患儿年龄１０个月至１２岁...