书·�床研究·唑来膦酸�帕米膦酸二钠治疗乳腺癌骨转移性疼痛的近期疗效观察刘鹏熙周瑞芳许锐陈前�钟少文林毅作者单位：５１０１２０广州，广州中医药大学第二附属医院乳腺科【摘要】目的评价唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗乳腺癌骨转移性疼痛的近期疗效及不良反应。方法所有病例均为乳腺癌骨转移患者，其中唑来膦酸组２９例，帕米膦酸二钠组２５例。给药方法：唑来膦酸４ｍｇ＋生理盐水５０ｍｌ静脉滴注１５ｍｉｎ；帕米膦酸二钠６０ｍｇ＋生理盐水５００ｍｌ静脉滴注４ｈ；均每４周１次，共３次。记录治疗效果及不良反应。结果疼痛缓解情况：唑来膦酸组完全缓解（ＣＲ）１５例（５１．７％），部分缓解（ＰＲ）９例（３１．０％），临床获益［ＣＲ＋ＰＲ＋轻度缓解（ＭＲ）］９３．０％；帕米膦酸二钠组ＣＲ１１例（４４．０％），ＰＲ７例（２８．０％），临床获益８８．０％。主要不良反应为发热、感冒样症状、低钙血症。结论唑来膦酸与帕米膦酸二钠对乳腺癌转移性骨痛有较好的疗效；两药的治疗效果及不良反应相似，但唑来膦酸使用更为方便。【关键词】乳腺癌；骨转移；唑来膦酸；帕米膦酸二钠【中图法分类号】Ｒ７３７．９【文献标识码】ＡＳｈｏｒｔｔｅｒｍｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｚｏｌｅｄｒｏｎｉｃａｃｉｄａｎｄｐａｍｉｄｒｏｎａｔｅｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｔｈｅｐａｉｎｏｆｂｏｎｅｍｅｔａｓｔａｓｅｓｆｒｏｍｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒＬＩＵＰｅｎｇｘｉ，ＺＨＯＵＲｕｉｆａｎｇ，ＸＵＲｕｉ，ＣＨＥＮＱｉａｎｊｕｎ，ＺＨＯＮＧＳｈａｏｗｅｎ，ＬＩＮＹｉ．ＢｒｅａｓｔＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０１２０，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｓｈｏｒｔｔｅｒｍｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆＺｏｍｅｔａ（ｚｏｌｅｄｒｏｎｉｃａｃｉｄ）ａｎｄＡｒｅｄｉａ（ｐａｍｉｄｒｏｎａｔｅ）ｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｂｏｎｅｍｅｔａｓｔａｓｅｓｆｒｏｍｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌｏｆ５４ｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｏｎｅｍｅｔａｓｔａｓｅｓｗｈｏｗｅｒｅｅｖａｌｕａｂｌｅｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅＺｏｍｅｔａｇｒｏｕｐ（２９ｃａｓｅｓ）ａｎｄｔｈｅＡｒｅｄｉａｇｒｏｕｐ（２５ｃａｓｅｓ）．ＩｎｔｈｅＺｏｍｅｔａｇｒｏｕｐｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｉｎｆｕｓｉｏｎｏｆＺｏｍｅｔａ４ｍｇｉｎ５０ｍｌｎｏｒｍａｌｓａｌｉｎｅｏｖｅｒ１５ｍｉｎｕｔｅｓｗａｓａｄｍｉｎｉｓｔｅｒｅｄｅｖｅｒｙ４ｗｅｅｋｓｆｏｒ１２ｗｅｅｋｓ；ｉｎｔｈｅＡｒｅｄｉａｇｒｏｕｐｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｉｎｆｕｓｉｏｎｏｆＡｒｅｄｉａ６０ｍｇｉｎ５００ｍｌｎｏｒｍａｌｓａｌｉｎｅｏｖｅｒ４ｈｏｕｒｓｗａｓａｄｍｉｎｉｓｔｅｒｅｄｅｖｅｒｙ４ｗｅｅｋｓｆｏｒ１２ｗｅｅｋｓ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄａｎｄｒｅｃｏｒｄｅｄｃｏｎｃｕｒｒｅｎｔｌｙ．ＲｅｓｕｌｔｓＩｎｔｈｅＺｏｍｅｔａｇｒｏｕｐ１５ｃａｓｅｓ（５１．７％）ｈａｄｃｏｍｐｌｅｔｅｒｅｓｐｏｎｓｅ（ＣＲ）ａｎｄ９ｃａｓｅｓ（３１．０％）ｐａｒｔｉａｌｒｅｓｐｏｎｓｅ（ＰＲ）ｆｏｒｒｅｌｉｅｆｏｆｂｏｎｅｐａｉｎ，ｗｉｔｈｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｂｅｎｅｆｉｔｒｅｓｐｏｎｓｅ（ＣＲ＋ＰＲ＋ＭＲ）９３．０％．ＷｈｉｌｅｉｎｔｈｅＡｒｅｄｉａｇｒｏｕｐ１１ｃａｓｅｓ（４４．０％）ｈａｄＣＲａｎｄ７ｃａｓｅｓ（２８．０％）ｈａｄＰＲ，ｗｉｔｈｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｂｅｎｅｆｉｔｒｅｓｐｏｎｓｅ８８．０％．Ｍａｊｏｒｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓｉｎｃｌｕｄｅｄｆｅｂｒｉｌｉｓ，ｓｙｍｐｔｏｍｓｏ...
