医院临床药学发展的思考VIP免费

疗。对照组：口服琥乙红霉素片（利君沙）!"#$，%次&’，(#’为(个疗程，休息%’，继续第)疗程。全部病例均治疗)个疗程后观察疗效。!"!疗效标准［%］!痊愈：自觉症状消失，颜面皮疹大部分减退消失，部分患者仅遗留暂时性色素沉着。"显效：自觉症状明显减轻，颜面皮肤红斑期，略感瘙痒，在进食辛辣食物或热饮、外界环境温度升高、感情冲动刺激时面部潮红充血，但无复发性丘疹、脓疱和毛细血管扩张。#好转：自觉症状减轻，鼻部、面颊、眉间、前额及颏部红斑减轻，丘疹及脓疱散在，较治疗前皮脂溢出减轻，面部出油不明显。$无效：自觉症状无改善，红斑、丘疹、脓疱无减轻，鼻部结缔组织增生，表面高低不平，毛细血管扩张更为显著，甚至出现鼻尖部肥大。!"#两组疗效比较观察组与对照组有显著差异（!*!"!#），观察组效果优于对照组。表$两组疗效比较例（%）分组分期例数治愈显效有效无效总有效率观察组红斑期)((!（+,"-）#（)%".）%（(+"%）%（(+"%）(.（.#",）丘疹脓疱期%,(.（+."-）()（%)"+）#（(%"#）)（#"+）%#（/+"-）鼻赘期+.)!（+(",）/（(.".）(#（%("%）+（."%）++（/(",）合计(!-+.（+#"%）)-（)+"#）)%（)(",）/（."#）/,（/("#）对照组红斑期(#+（)-",）%（)!0!）#（%%"%）%（)!0!）()（.!0!）丘疹脓疱期(%+（%!".）#（%."#）)（(#"+）)（(#"+）((（.+"-）鼻赘期)+#（)!".）%（()"#）/（%,"#）,（)/")）(,（,!".）合计#)(%（)#0!）((（)(")）(-（%!".）()（)%"(）+!（,-"/）#讨论红斑期和丘疹脓疱期患者应以辨证施治为主，鼻赘期采用磨削术可以清除过度增生的结缔组织和肥大的皮脂腺［+］，再服舒肝活血汤。中医认为此三期的病机是肺胃蕴热，血瘀凝结而成，方中用柴胡解热抗炎，舒肝解郁；以薄荷泄热；栀子、黄芩清热泻火燥湿，善清肺胃之湿热；当归活血；赤芍、红花、莪术活血化瘀；陈皮理气燥湿，并减少皮脂的分泌；生甘草调和诸药，此方组成合理，不含刺激性大和可能引起明显不良反应的药物成分，疗效明显。参考文献(王爱平，朱学骏"甲硝唑凝胶治疗酒渣鼻疗效观察0中华皮肤科杂志，)!!%，%-（)）：((#)杨桂兰，郑家润"酒渣鼻的病因、发病机制与治疗学进展0国外医学·皮肤性病学分册，)!!(，),：(%#%朱学骏0现代皮肤性病学诊疗手册0北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，(//.0)!/+钱国培"磨削等方法治疗酒渣鼻-例"中华皮肤科杂志，)!!(，%+（-）：+-)医院临床药学发展的思考!冯鑫（天津市天津医院，天津%!!)((）摘要目前安全用药问题越来越被人们所关注，临床药学也因此成为医院药学的新热点。由于受到多种因素的限制，我国临床药学的发展还面临着一些问题，如临床药师资源的严重匮乏；社会对临床药师工作的认可；临床药师与医患的沟通渠道；临床药学服务与医院效益之间的矛盾等。现阶段要解决这些问题，除了获得国家政策的积极引导与支持外，在区域范围内实行信息资源、人力资源和设备资源的共享是一条比较适合我国现阶段国情特点的临床药学发展之路。关键词临床药学，资源共享，临床药师中图分类号：1/#文献标识码：2文章编号：(!!-3#-.,（)!!-）!%3!!+-3!%临床药学起源于美国，当时由于药物的不良反应及药源性的损害给许多患者、家庭和社会带来了痛苦和沉重的负担，这种社会和患者的需要促成了临床药学的诞生和发展。我国临床药学起步已有%!年，但是发展并不均衡，全国仅有几个地区为数不多的医院保持着发展的态势，大多数医院的临床药学工作仍停留-+天津药学45678579:6;<6=>)!!-年-月第(.卷第%""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""期!收稿日期：)!!-3!(3()在起步阶段，临床药师的工作也不太被重视。目前，我国不合理用药者占用药者的!!"#$%"，每年&’’’多万的住院患者中，因药物不良反应而入院的超过&’’万人次，与药源性损害有关的疾病$&’余万人，死于药品不良反应的有$’万人，住院期间发生不良反应的有&’’#!’’’万人［!］。我国在加入()*后，国内医疗市场即将向国际医疗市场开放，医院药学的工作范畴发生了很大的变化，其工作重心必然要向以患者为中心的临床药学转变［$，+］。基于这一现状，我国卫生部和...