第页共页医院医保办工作计划医院医保办工作计划医院医保办工作计划医院医保办工作计划为进一步建立健全多层次的医疗保障体系,保障城镇居民的基本医疗需求,建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度,根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》和县有关文件精神,为确保工作的顺利开展,结合我乡实际,特制定如下工作计划:一、指导思想开展城镇居民基本医疗保险工作,不仅是重大的经济和社会工作,而且是重大的政治任务,是党中央、国务院惠民利民的一项“德政工程”、“民心工程”。各村各单位要切实增强做好这项工作的使命感、责任感和紧迫感,扎实做好城镇居民基本医疗保险工作。二、工作目标到年月覆盖面达以上年月力争覆盖面达三、实施步骤整个工作分三个步骤进行。(一)成立工作领导小组,明确各部门职责(月日至月日)各部门的工作职责:、宣传办公室负责城镇居民参保的舆论宣传工作。、发展办负责组织实施和管理及城镇居民状况的调查工作具体负责居民医保的资料审定、信息录入、费用征缴、基金管理、医疗费用审核和支付、医保卡制作和发放等相关工作并定期对城镇居民基本医疗保险基金的收支和管理情况进行审计。、乡中心校负责以学校为单位做好学生参加居民医保的登记、缴费第页共页工作。、民政办负责界定和审核低保对象、重度残疾人、低收入家庭周岁以上的老年人等特困群体帮助做好特困群体个人支付的医疗费用等的补助工作。、卫生院应加强对医疗服务机构的监督管理,为城镇居民提供优质价廉的医疗服务。、各村应积极搞好社区平台建设,负责组织居民医保的入户调查、登记、缴费工作。(二)宣传发动(月日至月日)、在全体干部会上传达城镇居民基本医疗保险工作相关文件精神。、组织乡劳动保障经办人员参加政策理论知识和业务培训,提髙工作水平,确保城镇居民基本医疗保险工作开展顺利。、劳动障工作人员入户做深入细致的宣传发动工作,向符合参保条件家庭发放医疗保险政策业务指南宣传单,确保人人知晓。学校做好全体学生的动员宣传工作,力争做到全员参保。、充分利用宣传栏、标语等,使城镇居民医保政策家喻户晓。(三)申报登记缴费、造册、发卡(月日至月日)、参保对象到乡发展办登记并缴纳医疗保险费。、乡发展办应当对城镇居民的登记资料进行复查核对,对于不符合参保条件的,应当说明理由。、以乡村为单位统一凭登记材料、缴费凭证向县医疗保险管理中心办理有关参保手续。、参保居民的信息录入工作由乡发展办负责。、居民医疗保险年度为每年月日至月日。城镇居民参保以自然年计第页共页算,每年征缴一次,征缴时应一次性缴纳下一年度个人缴纳的医疗保险费月乡发展办及各驻村指导员将居民医保卡发放到参保人员手中。(四)启动补偿年参保人员缴费后,即可享受相应的居民医保待遇。附送:医院医保工作制度医院医保工作制度医院医保工作制度医院医保工作制度《医院医保工作制度》简介:为保证参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,根据《西安市区城镇职工基本医疗保险定点《医院医保工作制度》正文开始为保证参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,根据《西安市区城镇职工基本医疗保险定点机构管理试行办法》、《西安市区城镇职工基本医疗保险定点机构考核办法》等有关文件精神,进一步规范我院的医保管理工作制度。一、就医管理、严格执行首诊负责制和因病施治的原则,合理检查、合理治疗、合理用药,不断提髙医疗质量。、坚持“以病人为中心,以质量为核心”的思想,热心为参保病人服务。优化就医流程,为就诊病人提供优质、便捷、低廉、髙效的医疗环境。、严格执行陕西省基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设第页共页施标准,做到因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、不断提髙医疗质量。、诊疗中,凡需提供超基本医疗保险支付范围的医疗服务,需由参保人员承担费时,必须事先征得病人或家属的同意并签字。未征得病人许可,擅自使用目录外药品及诊疗项目、医疗服务设施,引起病人投诉,除承担一切费用外,按投诉处理。、严格掌握各种大型仪器设备的检查和治疗标准,需要检查大型仪...