实用文案标准文档《健康评估》教学大纲课程编号：，学分：，总课时：90（理论：74，实践：16）一、课程的性质与任务《健康评估》是护理学专业的1门重要课程，是临床各科护理的基础。学习健康评估的目的是能运用健康评估的理论知识和实践技能，正确地评估病人的健康状况，确立病人的健康问题，为病人制定正确的护理措施和解决病人的健康问题提供保证。二、课程的基本要求通过学习，要掌握心电图检查及实验室检查的标本采集要求、参考值及临床意义；熟悉其他辅助检查前的准备及检查结果的临床意义。能独立通过问诊收集病史、独立进行体格检查，并能根据问诊、体格检查及辅助检查的结果，做出初步的护理诊断，书写完整的护理病历。三、课程内容第一章绪论【目的要求】1、掌握健康评估的基本内容；掌握健康评估的学习方法与要求。2、了解健康评估在护理学中的地位与作用。【教学内容】1、健康评估在护理学中的地位与作用。2、健康评估的基本内容：健康评估方法、常见症状评估、身体评估、心理评估、社会评估、心电图检查、肺功能及内镜检查、影像检查、实验室检查和护理病历书写3、健康评估的学习方法与要求实用文案标准文档【授课学时】3学时。第二章健康评估方法【目的要求】1、掌握收集健康资料的方法。2、熟悉健康史的内容，资料分析与护理诊断。3、了解健康资料的来源。【教学内容】第一节概述健康资料的来源及健康资料的类型第二节收集健康资料的方法1、会谈2、身体评估基本方法：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊第三节健康史的内容1、一般项目2、主诉3、现病史4、既往史5、系统回顾：呼吸系统、循环系统、泌尿生殖系统、消化系统、造血系统、内分泌系统及代谢障碍疾病等6、个人史、婚姻史、月经及生育史、家族史7、特殊情况的健康史第四节资料分析与护理诊断1、护理诊断的概念2、护理诊断的分类方法3、护理诊断的构成实用文案标准文档4、护理诊断的陈述方式5、护理诊断的思维方法和步骤【授课学时】9学时。第三章常见症状评估【目的要求】1、掌握常见症状的病因、发生机理及临床特征。2、熟悉症状分析对疾病诊断的重要作用。【教学内容】第一节发热1、概念及发生机制2、病因感染性发热；非感染性发热：无菌坏死物质吸收、超敏反应、内分泌与代谢障碍、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常、自主神经功能紊乱3、临床表现发热的临床分度、发热过程、常见热型及其临床意义4、健康史要点5、检查要点体格检查、实验室及其他检查第二节疼痛1、疼痛疼痛的概念，皮肤痛、内脏痛、牵涉痛2、头痛概念、病因及发生机制、健康史要点及伴随症状、检查要点、3、胸痛概念、病因及发病机制、健康史要点及伴随症状、检查要点4、腹痛急、慢性腹痛和急腹症的概念、病因及发生机制、健康史要点及伴随症状、检查要点实用文案标准文档第三节咳嗽与咯痰1、概念及发生机制2、病因呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中枢性因素3、健康史要点咳嗽与咯痰的特点（性质、音色、时间与节律，痰的性状及量）及伴随症状4、检查要点心、肺的体格检查，痰液检查，X线等影像学检查第四节咯血1、概念咯血的概念，咯血与呕血的区别，窒息的表现2、病因支气管疾病、肺部疾病、心血管疾病3、健康史要点病史及年龄、咯血量及其性状、咯血的伴随症状4、检查要点心、肺的体格检查，痰液检查，X线、CT等影像学检查及纤维支气管镜检查第五节呼吸困难1、概念及发生机制2、病因呼吸系统疾病、心脏血管疾病、中毒、血液病、神经精神因素3、临床表现吸气性（3凹征）、呼气性、混合性呼吸困难；端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难；中枢性、癔病性呼吸困难4、健康史要点发病情况，诱因，伴随症状5、检查要点体格检查，实验室检查、血气分析、X线检查第六节发绀1、概念及发生机制2、病因血中还原血红蛋白增多（中心性、周围性和混合性发绀）或存在异常血红蛋白衍化物3、健康史要点既往病史，伴随症状4、检查要点体格检查尤其是心、肺的体检，实验室及其他检查实用文案标准文档第七节心悸1、概念及发生机制2、病因生理性、病理性3、健康史要点病史、诱因及伴随症状4、检查要点体格检查、实验室检查、心电图检查第八节水肿1、概念及发生机制...
