1/4出口饲料生产、加工、存放企业检验检疫注册登记申请表□注册登记□换证申请单位：受理海关：申请日期：中华人民共和国国家海关总署监制填表说明1.本表一式三份，要求用黑色或蓝色钢笔填写或打印，字迹工整。2.“饲料检测机构名称”是指饲料生产企业的饲料质量检测机构名称，如“质检科”。“委托检测机构名称”是指饲料生产企业委托的饲料质量检测机构。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧。3.“主要检测项目”是指饲料生产企业对饲料实施检验的检验项目。4.“生产许可证编号”是指农业行政主管部门颁发的生产许可证编号。5.“产品批准文号”是指由省、自治区、直辖市人民政府饲料管理部门对饲料添加剂、添加剂预混合饲料产品核准的文号。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測樅。6.“饲料种类”是指饵料用活动物、饲料用（含饵料用）冰鲜冷冻动物产品及水产品、加工动物蛋白及油脂、宠物食品及咬胶、饲草类、青贮料、饲料粮谷类、糠麸饼粕渣类、加工植物蛋白及植物粉类、配合饲料、添加剂预混合饲料、饲料添加剂。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒東。7.“年生产能力”是指生产企业按设计生产能力一年最多能够生产饲料的重量（吨）。8.“饲料主要成分及含量”，按不同饲料分别填写，表中填写不下的，可附页说明。9.“提供附件材料名称”是指《进出口饲料和饲料添加剂检验检疫监督管理办法》中或海关要求企业提供的有关材料。酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭钯。10.必须有申请企业加盖公章。企业名称(中文名)(英文名)法定地址法人代表职务联系电话传真组织机构代码企业法人营业执照编号生产厂库地址联系人职务邮政编码联系电话厂区面积(平方米)厂区建筑面积(平方米)饲料生产企业检测机构名称主要检测项目检验技姓名技术专业岗位职责2/4术人员情况委托检测机构名称主要检测项目生产许可证编号添加剂和添加剂预混合饲料产品批准文号注册登记类型□生产□加工□存放企业类别□国营□集体□私营□合资□独资□其他出口饲料品牌及代码出口饲料种类出口饲料名称年生产能力（吨)申请出口注册登记饲料的主要成分饲料主要成分及含量药物添加剂名称及含量其它添加剂名称及含量提供□《出口饲料生产、加工、存放企业检验检疫注册登记申请表》；3/4附件材料名称□工商营业执照（复印件）；□组织机构代码证（复印件）；□国家饲料主管部门有审查、生产许可、产品批准文号等要求的，须提供获得批准的相关证明文件；□涉及环保的，须提供县级以上环保部门出具的证明文件；□管理制度：1.岗位责任制度；2.人员培训制度；3.从业人员健康检查制度；4.按照危害分析与关键控制点（HACCP）原理建立质量管理体系，在风险分析的基础上开展自检自控；5.标准卫生操作规范（SSOP）；6.原辅料、包装材料合格供应商评价和验收制度；7.饲料标签管理制度和产品追溯制度；8.废弃物、废水处理制度；9.客户投诉处理制度；10.质量安全突发事件应急管理制度。□生产工艺流程图，并标明必要的工艺参数（涉及商业秘密的除外）；□厂区平面图及彩色照片（包括厂区全貌、厂区大门、主要设备、实验室、原料库、包装场所、成品库、样品保存场所、档案保存场所等）；□申请注册登记的产品及原料清单。申请企业声明本企业自愿申请出口饲料生产、加工、存放企业检验检疫注册登记，保证提供的资料真实有效，并自觉遵守海关总署的相关规定，接受海关的监督和管理。法定代表人：(签名、企业公章)年月日以下由海关填写考核组意见考核组组长（签名）参加考核人员（签名）年月日直属海关主管部门意见负责人（签名）单位盖章年月日4/4直属海关意见负责人（签名）单位盖章年月日注册登记编号
