1XXXX医院脑卒中防治中心应知应会知识1、xxx医院卒中中心及急诊120电话?答:急诊科电话:XXXXX;卒中中心电话(神经内科):XXXXXXX。2、疑似脑卒中的发病症状有哪些?答:最常见症状为一侧脸部、手臂或腿部突然感到无力,猝然昏扑、不省人事,其他症状包括,突然出现一侧脸部、手臂或腿麻木或突然发生口眼歪斜、半身不遂;神志迷茫、说话或理解困难;单眼或双眼视物困难;行路困难、眩晕、失去平衡或协调能力;无原因的严重头痛;昏厥等。3、什么是“120”及“FAST”?答:“120”:即看1张脸:不对称,口角歪斜;查2只胳膊:平行举起,单侧无力;0(聆)听语言:言语不清,表达困难。“FAST”:F即face(脸),要求患者笑一下,看看患者嘴歪不歪,脑卒中患者的脸部会出现不对称,患者也无法正常露出微笑;A即arm(胳膊),要求患者举起双手,看患者是否有肢体麻木无力现象;S即speech(言语),请患者重复说一句话,看是否言语表达困难或者口齿不清;T即Time(时间),明确记下发病时间,立即送医。4、脑卒中分哪几类?答:通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性卒中主要包括:(1)短暂性脑缺血发作(TIA)又叫小卒中,是脑组织短暂性、缺血性、局灶性撏害所致的功能障碍。(2)脑梗死,包括脑血栓和脑栓塞。2A、脑血栓形成:多有动脉粥样硬化、各种动脉炎、夕M伤及其6、卒中中心救治3队在接到急诊120/乡镇120到院通知后他物理因素、血液病引起的脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。B、脑栓塞:可有多种疾病所产生的栓子进入血液,阻塞脑部血管所诱发。心脏病、骨折、外伤后脂肪入血、虫卵或细菌感染、气胸等空气入血,静脉炎等。出血性卒中包括:A、脑出血;B、蛛网膜下腔出血。卒中中心建设应知应会5急诊科在接到疑似卒中患者后多长时间内需马上通知卒中中心人员?答:10分钟内。多长时间接诊病人?答:10分钟内接诊病人。7、卒中病人到院后需在多长时间内到达卒中中心病房?答:60分钟内。8、卒中病人到院后需紧急做什么检查?答:尽早完善头颅CT及血生化检验。9、对疑似脑卒中患者进行快速诊断,尽可能在到达急诊室/卒中中心后多长时间行CT检查、答:患者在到达急诊室/卒中中心后需在10分钟内完成登记及CT检查,15分钟内完成抽血及送血到检验科,头颅CT在完成检查后30分钟内需出具报告单,检验科需在抽血送检后25分钟内出具检验结果单。10、患者到达卒中中心后需在多长时间内行溶栓治疗?答:在60分钟内行溶栓治疗。答:溶栓药物有阿替普酶及尿激酶,阿替普酶可在发病后4.5小时内行溶栓治疗,尿激酶可在发病后6小时内行溶栓治疗。12、在溶栓治疗后多长时间后可口服抗血小板聚集药物治疗?答:在复查头颅CT未见明显出血灶24小时后可口服抗血小板聚集药物治疗。13、溶栓禁忌症有哪些?答:(1)近3个月有重大头颅外送史或卒中4史(2)可疑蛛网膜下腔出血(3)近1周内有不易压迫止血部位的动脉穿刺(4)既往有颅内出血、颅内肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤(5)近期有颅内或椎管内手术(6)血压升高:收缩压>180nnHg,或舒张压>100mmHg;如能够通过药物降至160/90mmHg以下除外(7)活动性内出血或急性出血倾向,包括血小板计数低于100X109/L或其他情况(8)48h内接受过肝素治疗者(APTT超过正常范围上限)(9)已口服抗凝药者INR>1.7或PT>15s(10)目前正在使用凝血酶抑制剂或Xa因子抑制剂,各种敏感的实验室检查异常(11)血糖<2.7mmol/L(12)CT提示多脑叶梗死(低密度影〉1/3大脑半球)(13)严重心、肝、肾功能不全者相对禁忌症:以下状况需谨慎考虑和权衡溶栓的风险与获益(即虽然存在以下一项或多项禁忌症,但并非绝对不能溶栓):(1)轻型卒中或症状快速改善的卒中(2)妊娠(3)痫性发作后出现的神经功能损害症状(4)近2周内有大型外科手术或严重外省(5)近3周内有胃肠或泌尿系统出血(6)近3个月内有心肌梗死者14、医务人员在发现疑似卒中患者后需指引患者到哪里去就诊?答:到急诊科/卒中门诊/卒中中心。15、卒中患者为预防反复卒中需长期口服哪些药物治疗?答:阿司匹林及氯吡格雷抗血小板聚集治疗,辛伐他汀/阿托伐他汀调脂治疗。516、什么是“黄金3小时”?答:脑卒中最佳的黄金抢救时间是3小时...