厌氧菌典型微生物•I临床常见的病原体包括下面几大类:真菌：念珠菌、曲霉、毛霉、隐球菌、球抱子菌、组织胞浆菌等革兰阳性球菌：葡萄球菌（金黄色葡萄糖菌与凝固酶葡萄糖球菌）、链球菌属（肺炎链球菌、化脓链球菌、草绿色链球菌等）、肠球菌等革兰阳性杆菌：结核分枝杆菌、非典型分枝杆菌、产单核细胞李斯特菌等革兰阴性杆菌：肠杆菌科（大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、沙门菌属）、假单胞菌属（铜绿假单胞菌）、不动杆菌属、产碱杆菌属、嗜血杆菌属等厌氧菌：类杆菌、产气荚膜梭菌、具核梭杆菌、丙酸杆菌、消化球菌等非典型微生物：支原体、衣原体、军团菌、立克次体等1.青霉素类抗菌谱青霉素为窄谱抗菌药物主要对革兰阳性菌起作用：包括革兰阳性球菌（肺炎链球菌、化脓性链球菌等）革兰阳性杆菌（白喉杆菌），对革兰阴性球菌（脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌）也有一定作用。对螺旋体（梅毒螺旋体、回归热螺旋体、钩端螺旋体）有抗菌作用，目前临床使用耐药率高。苯唑西林抗菌谱同青霉素，它是筛查是否耐甲氧西林葡萄球菌的标志性药物，如耐药应不选用任何B-内酰胺类的药物。阿莫西林克拉维酸钾临床应用较多，抗菌谱偏革兰阳性菌，对链球菌效果好，临床常用于轻、中度呼吸道、尿路、胆道感染。革兰氏阴性菌厌氧菌哌拉西林他唑巴坦临床应用广泛，抗菌谱广，抗菌谱略偏革兰阴性菌,对淋病奈瑟菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、假单胞菌、不动杆菌等等作用强，对阳性菌中肠球菌也有效，对厌氧菌有较好效果（如拟杆菌、梭菌、消化球菌）。2.头抱类抗菌谱革兰氏阳性菌1革兰氏阴性菌头抱唑林第一代头抱，抗菌谱为革兰阳性菌，主要用于一类切口的预防用药。彌型微生物头抱咲辛为第二代头抱，对革兰阳性菌抗菌作用低于第一代头抱，临床应用多偏向革兰阴性菌治疗。徵型微生物革兰氏阳革兰氏阴性菌一f第三代头抱类抗菌谱主要覆盖革兰阴性菌，对革兰阴性菌抗菌作用强，对革兰阳性菌作用差，其中头抱他啶对铜绿假单胞作用强。真菌头抱哌酮舒巴坦（舒普深）为头抱复方酶抑制剂，临床应用广泛，本品对革兰阴性菌作用强，包括对铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌作用也强，用于各种敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、腹膜、胸膜、皮肤、和软组织、骨和关节、血液感染等等。头抱吡肟、头抱匹罗为第四代头抱，抗菌谱广，对大多数革兰阴性菌和革兰阳性菌有效，抗菌活性同第三代头抱，但抗菌谱进一步扩大。头抱哌酮舒巴r真Ml厌氧头抱吡普为第五代头抱，抗菌谱比第四代头抱进一步扩大，为更广谱头抱类抗菌药物，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌都有抗菌作用,其抗菌谱还包括MRSA、万古霉素中度耐药金黄色葡萄球菌（VISA）和万古霉素耐药金黄色葡萄球菌（VRSA）等。3.喹诺酮类抗菌谱r真J1左氧氟沙星是第三代喹诺酮类临床应用广泛，抗菌谱广，不用做皮送典型微生%试,可以用于各个组织的感染治疗，能覆盖大部分革兰阳性菌和革兰阴性菌，对肺炎支原体、肺炎衣原体、肺炎军团菌、结核分枝杆菌有效，目前耐药率越来越高。应尽量控制用于：呼吸系统、泌尿系统、肠道感染。莫西沙星是第四代喹诺酮类药物，主要用于呼吸道感染，抗菌谱比第三代喹诺酮更广，抗菌作用更强，包括革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、肺炎军团菌、结核分枝杆菌等等。4.氨基糖苷类抗菌谱革5革兰氏阴性菌氨基糖苷类包括：庆大霉素、妥布霉素、依替米星、阿米卡星等，前三位耐药率高，阿米卡星耐药率低，对革兰阴性菌抗菌作用强，一般临床不用于革兰阳性菌治疗。5.大环内酯类抗菌谱支原体、沙眼衣原体等所致治疗。6.林可类抗菌谱克林霉素可用于革兰阳性菌和一些厌氧菌引起的感染。7.其他类eI—B厌氧菌利福平：与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，联合用于麻风、非结核杆菌治疗，与万古霉素联合用于甲氧西林耐药的严重感染，与红霉素联合用于军团菌严重感染。r1真L磷霉素抗菌谱广，对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革兰阳性菌具抗菌作用，对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、志贺菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌有较强抗菌活性。美国食药监局规定可单独用于泌尿系统的治疗。与其他药物联合使用...
