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大黄利胆胶囊治疗胆囊切除术后综合征临床疗效观察VIP免费

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大黄利胆胶囊治疗胆囊切除术后综合征临床疗效观察[摘要]目的:探讨大黄利胆胶囊对胆囊切除术后综合症(PostcholecystestomySyndromePCS)的治疗效果。方法:选择确诊的胆囊切除术后综合症患者120例,将患者随机分为两组,每组60例。治疗组口服大黄利胆胶囊,每次2粒,每日3次;对照组患者口服胆舒片,每次2粒,每日3次。均服用1月,观察治疗后临床症状及疗效。结果:两组对腹胀、食欲不振、脂肪泻症状治疗有显著差异(P﹤0.05);两组对腹痛、恶心呕吐,及便秘无显著差异(P>0.05)。结论:大黄利胆胶囊较胆舒片更能显著地改善胆囊切除术后综合征症状。【关键词】胆囊切除术后综合征;大黄利胆胶囊RhubarbcholagoguecapsuleaftercysticresectionsyndromecurativeeffectobservationYanYujieJiangHuanhuanZhangXiaWangHaifeng(ThesecondhospitalaffiliatedtoinstituteofhebeinorthgeneralsurgeryHebeixuanhua075100)【Abstract】ObjectiveObservetheeffectaboutRhubarbcholagoguecapsuleoncholecystectomysyndrome(PCS)aftertreatment.MethodsSelect120patientswithclinicaldiagnosisofsyndromeaftercysticresection,whichwererandomlydividedintotwogroups,60casesineachgroup.Thecontrolgrouphasoralbileshu,6drugseachtime,3timesaday;Thetreatmentgrouporalrhubarbcholagoguecapsules,2drugseachtime,3timesaday.Afteramonth,observeclinicalsymptomsandcurativeeffectaftertreatment.ResultsIthassignificantdifferencebetweentwogroupsinsymptomsofabdominaldistension,lossofappetite,steatorrheatreatment(P﹤0.05).Ithasnosignificantdifferencebetweentwogroupsinabdominalpain,nausea,vomitingandconstipation(P>0.05).ConclusionRhubarbcholagoguecapsulecanimprovetheclinicalsymptomsaftercysticresectionsyndromesignificantly.【Keywords】resectionsyndromeaftercystic;Rhubarbcholagoguecapsules结石性胆囊炎是普外科最常见疾病之一,随着生活水平的提高,患有胆囊结石的患者越来越多,行手术治疗的病人也越来越多。目前针对胆囊结石的主要解决方案有腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomyLC)及传统的胆囊切除术(OpenCholecystectomyOC)。但不管是那种治疗方案,有25%-30%[1]的病人会在术后出现原有症状未消失或在此基础上又有新的症状出现,包括右上腹的疼痛,恶心、呕吐,腹泻,便秘、食欲不振,脂肪性食物不耐受等,即胆囊切除术后综合征(PCS)[2]。且出现程度、时间不一。大多数患者出症状比较轻,不会明显影响患者的生活和工作。据统计其中2/3患者在术后一年之内出现症状。但有5%--10%[3]的患者症状较重,会发生上述综合征,明显影响患者的正常生活。随着行腹腔镜胆囊切除术病人的增加,术后出现PCS的病人也在不断增加,目前西药的治疗效果不明显,本组试用口服大黄利胆1月,现将试验报告结果如下。一、临床资料1.病例来源2011年1月至2014年1月,我院普外科门诊共接诊符合标准患者共120例,随机将患者分为治疗组和对照组。每组60例。治疗组为口服大黄利胆胶囊1月,男性22例,女性38例,年龄23~79岁,病程6个月-3年。对照组为口服胆舒片1月,男性20例,女性40例,年龄24~78岁,病程5个月--4年。两组患者性别、年龄、病程无统计学意义(P﹥0.05),具有可比性。患者均自愿参与本研究,并签署治疗相关知情同意书,2.诊断标准参照《实用中医消化病学》[4]拟定诊断标准:(1)胆囊切除术后3个月以上。(2)术后反复出现右胁或右上腹疼痛或胀闷不适。(3)术后反复出现厌食、厌油腻、腹胀、恶心、肠鸣、腹泻或便秘等症状。(4)发病前后已排除溃疡病、胃肠炎、肝炎、胰腺炎等。(5)术后B超或CT复查未发现胆总管结石或胆管狭窄。所有1、4、5项必备,同时具备2、3项部分或全部症状。3.纳入标准符合诊断标准,自愿参加且能坚持治疗者。4.排除标准①合并有严重的心肺肝肾功能障碍者;②胆道系统器质性病变所致,如胆管结石,脓肿,胆囊管残留过长等。③对大黄利胆胶囊或胆舒片有不良反应的患者;④不能配合治疗者。二、治疗方法治疗组应用大黄利胆胶囊(青...

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