峡部裂是脊椎峡部裂的简称,又称为脊椎峡部不连、椎弓崩裂
人体生长完全的脊椎,可分为椎体、椎弓、椎板、上下关节突、横突与棘突
上下关节突之间较为狭小的部分称为椎弓根峡部
如果一侧或两侧峡部骨质不连续,则称为脊椎峡部不连
腰椎峡部裂是临床上下腰痛的常见病因之一,其基本病变是峡部骨断裂,至椎体小关节对抗剪切应力能力的丧失,腰椎失稳,最终导致椎体向前滑脱
对于此病的发生,有两种原因
一种是先天性的遗传
在胚胎期,椎弓尚未形成,至出生时仍然是分离的
出生后约1~2岁左右,椎弓开始联合
3~6岁后椎体与椎弓骨核融合
如果在发育过程中,椎弓没有联合,留下缝隙、缺口,则成为峡部裂
另一些学者认为此病系后天性,与外伤及劳损关系明确
Wiltse认为椎弓崩裂是一种应力骨折或疲劳骨折,虽一次严重的损伤也可造成急性骨折,但通常的发生机制是重复的应力
运动员,尤其是体操和举重运动员,椎弓崩裂的发生率较高
脊椎椎弓峡部裂有哪些症状脊椎椎弓峡部裂有哪些症状
以下就是关于脊椎椎弓峡部裂的症状的具体介绍:一真性脊椎滑脱即因椎弓根峡部骨不连所致之前滑脱,此类最多见
二假性脊椎滑脱无峡部骨不连,仅由于脊椎或间盘退行性改变,或其他原因所引起的椎体轻度前移位,较常见
三后滑脱,较少见上述三种滑脱之共同症状为慢性腰腿痛,单纯性峡不连多无明显临床症状,但由于腰骶部稳定性较差,局部软组织容易发生劳损,出现滑脱者成年后症状明显
其主要症状为腰腿痛,疼痛部位和性质各有不同,可以为持续性或间歇性,也有仅在过度劳累时始感疼痛者,疼痛可局限于腰骶部,也可向髋部,骶尾部或下肢放射,如坐骨神经痛,椎管狭窄等,其而产生马尾神经麻痹者,卧床休息后疼痛较轻,自卧位起床时疼痛加重,腰部活动时内部偶有移动感,病人有显着之腰椎前突,躯干部略前倾,季肋部与髂骨嵴接近、臀后突、腹下、腰骶部凹陷、第5腰椎棘突显着后突、行走不便、有摇摆步态、腰部肌肉痉挛