带下证(盆腔炎性疾病)中医护理方案一、常见证候要点(一)湿热瘀结证:下腹胀痛,带下量多,色黄
舌质红,苔黄腻
(二)气滞血瘀证:下腹刺痛,带下量多,经行不畅、有块,情志不畅
舌质暗红,或有瘀斑瘀点,苔白或黄
(三)寒湿瘀滞证:腰腹冷痛,带下色白质稀伴月经量少或后期痛经
舌质黯,苔白腻
(四)肾虚血瘀证:下腹绵绵作痛,腰骶酸痛,带下色白质清稀,头晕耳鸣
舌质黯淡,苔白
(五)气虚血瘀证:下腹坠痛,带下量多,色白,经期延长或月经量多
舌淡黯,苔白
二、常见症状/证候施护(一)疼痛1
观察患者疼痛的部位、性质,持续时间,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值
卧床休息,可取半卧位,避免久站、久走,禁止重体力劳动
注意腹部或腰骶保暖,湿热瘀结证者慎用热敷
遵医嘱穴位按摩,取关元、气海、足三里、三阴交等穴
遵医嘱艾灸,取气海、关元等穴
遵医嘱中药保留灌肠,注意经期不宜操作
遵医嘱中药湿敷,取小腹、腰骶部;注意经期不宜操作
遵医嘱药熨法,取下腹部和腰骶部,注意经期不宜操作
遵医嘱中药离子导入,注意经期不宜操作
遵医嘱中药熏洗,注意经期不宜操作
(二)带下异常1
观察带下量、色、味的变化
保持会阴清洁
遵医嘱中药外洗
(三)月经异常1
观察月经的量、色、质,月经周期及伴随症状,病情变化及时报告医师
注意经期卫生,选择宽松透气的衣裤,不使用不洁卫生用品
教会患者通过自查基础体温等简单方式监测月经周期
遵医嘱耳穴贴压,痛经者取神门、交感、内分泌、子宫等穴
遵医嘱中药外敷
遵医嘱药熨法,取下腹部和腰骶部,注意经期不宜操作
遵医嘱穴位按摩,取关元、血海、三阴交等穴
三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1
内服中药(详见附录1)
注射给药(详见附录1)
外用中药(详见附录1)