什么叫创伤?人体致伤因素组织损伤、功能障碍外伤机械性物理性化学性生物性四项基本技能•止血•包扎•固定•搬运一、止血•血液约占人体体重的8%;•失血量达到30%以上则有生命危险;•要求现场止血迅速、有效。出血类型•皮下出血、内出血、外出血;•动脉出血,鲜红色;•静脉出血,暗红色;•毛细血管出血,鲜红色转暗红色。止血材料•创口贴•三角巾•敷料•手绢•衣物•严禁电线、铁丝、绳子止血方法•指压止血法•加压包扎止血法•屈肢加垫止血法•填塞止血法•止血带止血法适用范围头部、四肢较大动脉的出血止血特点止血快速,效果好,但不能长久指压止血法•头顶部•颜面部•后枕部•头部流鼻血处理•用口呼吸,头略向前倾•手指捏鼻翼两侧约十分钟•如不能止血,尽快送医院上肢、手掌止血股动脉止血屈肢加垫止血法橡皮带止血法填塞止血法止血带止血和注意事项快准垫上适标防保放二、包扎•保护伤口、减少感染•压迫止血、骨折固定包扎材料•三角巾•敷料•急救包•绷带•毛巾•红领巾包扎要求•检查、判断、清除、包扎•快准轻牢头部包扎法•帽式包扎法•风帽式包扎法眼部包扎法肩部、胸部包扎法•燕尾巾单肩包扎法•燕尾巾双肩包扎法•单胸包扎法•燕尾巾双胸包扎法•开放性气胸包扎法腹部肠外溢包扎法四肢、肘、膝部包扎法手、足“8”字包扎法三、骨折固定•什么是骨折?•闭合性骨折:疼痛、肿胀、畸形、功能障碍;•开放性骨折:伤者体表有伤口,大出血,严重会造成感染骨折固定材料•三角巾•绷带•夹板•颈拖•树枝•杂志固定的目的和要求•减轻疼痛、减少出血和肿胀•避免损伤周围组织、血管、神经•防止闭合性骨折转为开放性骨折•便于搬动伤病员•止垫静固露适现场固定原则•1、骨折断端不复位,不回纳、不冲洗,不上药。•2、上肢屈,下肢伸姿势,不加剧疼痛为好。•3、夹板长度要超出两个关节。•4、先固定骨折上端,再固定下端,骨突部位加垫。•5、上下肢固定时要露出手指(趾)观血运。•6、如现场有安全威胁要移至安全区再固定。•7、预防休克。现场固定的方法•衣服固定衣服固定•充气固定充气固定•书本固定书本固定•夹板固定夹板固定•带式固定带式固定•健肢固定健肢固定上臂骨折固定前臂骨折固定•屈肘位悬吊于胸前大腿骨折固定•夹板固定:7条宽带,先固定骨折上下两端。•健肢固定:5条宽带固定小腿骨折固定•上夹板,用5条宽带固定,•保持足尖垂直,“8”字固定。颈椎骨折固定•报纸、毛巾等卷成简易颈套,粗细以围于颈后能限制双侧下颌活动为宜。颈托脊柱柱板固定法•11、牵引头部、牵引头部•22、中轴定位、中轴定位•33、测量颈部宽度、测量颈部宽度•44、穿颈托、穿颈托•55、整体侧翻、整体侧翻•66、检查脊柱、检查脊柱•77、上脊柱板、上脊柱板•88、头部固定、头部固定骨盆骨折固定•11、仰卧位,两膝下放、仰卧位,两膝下放置软垫,膝部屈曲以置软垫,膝部屈曲以减轻疼痛。减轻疼痛。•22、用宽布带从臀后向、用宽布带从臀后向前绕骨盆捆扎紧。前绕骨盆捆扎紧。•33、在下腹部打结固定。、在下腹部打结固定。•44、两膝之间加放衬垫,、两膝之间加放衬垫,用宽带捆扎固定。用宽带捆扎固定。四、搬运•损伤较重的伤病员•先检查和作初步处理,后转移•先检查伤情,后决定搬运方法•要点:•11、根据伤情轻重和特点采取搬运措施。、根据伤情轻重和特点采取搬运措施。•22、伤势较重,采用担架搬运。、伤势较重,采用担架搬运。搬运护送的原则•11、迅速评估现场并判断伤情。、迅速评估现场并判断伤情。•22、先救命后治伤,动作要轻巧、迅速。、先救命后治伤,动作要轻巧、迅速。•33、先止血、包扎、固定后再搬运。、先止血、包扎、固定后再搬运。•44、伤病员体位要适宜,舒服。、伤病员体位要适宜,舒服。•55、、不要无目的地移动伤病员不要无目的地移动伤病员。。•66、、保护脊柱保护脊柱肢体在一条轴线上,防止损伤加重肢体在一条轴线上,防止损伤加重•77、注意伤情变化,并及时处理。、注意伤情变化,并及时处理。1、徒手搬运法•1、单人搬运法•2、双人搬运法•3、多人平拖搬运法(适用搬运脊柱骨折)①单人搬运法单人搬运法腋...