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药理总结(石瑞静刘恒韩东山)VIP免费

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大家重点掌握每种药的作用机制、药理作用及临床应用和不良反应;(按的是书上的章节顺序)总论:药理学(pharmacology):研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律。药效动力学/药效学(pharmacodynamics):研究药物对机体的作用及作用原理,不良反应的作用及机制。药代动力学/药动学(pharmacokinetics):研究药物在体内的过程,即机体对药物处置的动态变化。包括药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的演变过程和血液浓度随时间的变化。药物(drug):用于治疗、预防和诊断疾病或计划生育,能影响机体(包括病原体)的生理机能和生化过程以及细胞生物学过程的化学物质。药物作用(drugaction):药物引起的初始反应。[动因]药理效应(pharmacologiceffect):药物作用引起的机体功能或形态变化。按基本类型分:兴奋(excitation)原有功能的增强,抑制(inhibition)原有功能的减弱选择性(selectivity):药物引起机体产生效应的范围。治疗作用(therapeuticeffect):药物产生的符合临床用药目的的作用。按效果分:对因治疗(etiologicaltreatment)治疗病因对症治疗(symptomatictreatment)改善症状补充疗法/替代疗法(supplementtherapy):体内营养或代谢物质不足,给予补充。不良反应(adversedrugreaction/ADR):药物引起的不符合药物治疗目的,并给病人带来痛苦或危害的反应。引起的疾病称药源性疾病(drug-induceddiseases)副作用(sidereaction)药物在治疗剂量引起的与治疗目的无关的作用。毒性反应(toxicreaction)用量过大或用药时间过长,药物在体内积蓄过多引起的严重不良反应。特殊毒性:致癌(carcinogenesis)致畸胎(teratogenesis)致突变(mutagenesis)后遗效应(afterreaction)停药后血浆药物浓度下降至阈浓度以下时残留的药理效应。变态反应(allergicreaction)药物引起的免疫反应,反应性质与药物原有性质无关。停药反应(withdrawalreaction)长期用药后突然停药,原有疾病加剧(回跃反应)。剂量—效应关系/量效关系(dose-effectrelationship)药理效应的强弱与其剂量的大小在一定范围内呈一定关系。量反应(gradedresponse):效应的强弱呈连续性量的变化。质反应(quantalresponse):药理效应随药物剂量或浓度增减表现为反应性质变化。最小有效量/最小有效浓度(minimaleffectivedose/concentration):引起效应的最小药量或最小药物浓度,即阈剂量或阈浓度(thresholddose/concentration)。半数有效量(ED50):量反应中能引起50%最大效应强度的药量;质反应中引起50%实验对象出现阳性反应的药量。(尽可能小则好)半数致死量(LD50):引起50%实验对象死亡的药量。(尽可能大则好)治疗指数(therapeuticindex/TI):以药物LD50与ED50的比值来表示药物的安全性。一般TI值大于3称药物安全。最大效应(Emax)/效能(efficacy):药理效应达到的不再随剂量或浓度的增加而增强的极限效应。效价强度(potency):反映药物达等效的能力,达到等效时所需药量较小者该值大。亲和力(affinity):药物与受体结合的能力。内在活性(intrinsicactivity):药物与受体结合时发生效应的能力。药物受体反应动力学基本公式:E/Emax=[A]/KD+[A],A:药物,KD:解离常数。[A]=r•KD/1-r,r为药物受体结合百分率。当50%受体被占领时,KD=[A]。KD与A和R的亲和力成反比,其负对数(-logKD)称为pD2,与A和R的亲和力成正比,意义是引起最大效应一半时(50%受体被占领)所需的药物剂量。激动药(agonist):既有亲和力又有内在活性的药物。完全激动药(fullagonist)较强的亲和力和较强的内在活性(α=1)。部分激动药(partialagonist)较强的亲和力但内在活性不强(α<1)。拮抗药(antagonist):有较强的亲和力而无内在活性(α=0)的药物。与受体结合是否可逆:竞争性拮抗药(competitiveantagonist)[可逆]与受体亲和力通常表示为pA2:实验系统中加入拮抗药后,若2倍浓度的激动药产生的效应恰好等于未加入拮抗药时引起的效应时,所加入拮抗药浓度的负对数。非竞争性拮抗药(noncompetitiveantagonist)[不可逆]与受体的亲和力参数(减活指数)为pA2′:使激动药的最大效应降低一半时,...

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