全国静脉输液工具使用及维护调查问卷您好，静脉输液治疗护理是临床最常用的治疗护理手段之一，本研究面向全国多家医院，收集静脉输液管路使用及维护的相关信息，为进一步规范国内静脉输液指南提供依据。请您根据科室实际操作情况如实填写，在横线上填写答案或在相应选项序号上面划√，此问卷不记名，谢谢您的合作。填表人的基本条件：①担任该科室护士长或责任护士大于等于两年；②近一年无累积超过一个月的病事假；③该科室静脉输液治疗量大。④调查对象的回答能代表本科室对各种输液管路的使用的统一标准。⑤每个科室只由一个人代表进行填写。一.科室静脉输液人数及相关问题当日接受静脉治疗的患者总数为人，其中使用头皮钢针的有例，外周静脉留置针的有例，PICC的有例，CVCs的有例。其中使用外周静脉留置针进行输液治疗的患者中有人为安全型留置针。（注：以上提及的三种管路包括当日已置有管路和新置管路，并当日应用该管路进行静脉输液的人数，不包括已置有管路但当日不通过该管路进行静脉输液的患者）。二．外周静脉留置针的相关问题。1．您所在科室使用留置针的类型及基本情况（注：若不方便填写厂家可不填）（1）厂家为；型号；材质；（2）厂家为；型号；材质；（3）厂家为；型号；材质；2.您所在科室外周静脉留置针的留置时间为：①<72小时②72～96小时③>96小时3.用于外周留置针固定的敷料种类为①胶布及棉球②纱布类敷料③半透明或透明贴膜④其它，请注明4.是否在敷料上标记穿刺日期和时间①是②否5.外周静脉留置针所连接输液接头的种类为：①肝素帽②无针输液接头③其他，请注明6.科室里是否开始使用安全型静脉留置针①是，请注明何时开始使用年②否7.用于外周静脉留置针的封管溶液为①生理盐水②50U/ml肝素盐水③100U/ml肝素盐水④125U/ml肝素盐水⑤10U/ml低分子肝素盐水⑥其他，请注明8.使用留置针封管的溶液量为①<=5ml②5～10ml（包括10ml）③10～20ml（包括20ml）④>20ml9.外周静脉留置针封管的方法①通过关闭输液调节器进行封管②输液器挤压封管③注射器脉冲正压封管④其他，请注明10.科室内是否应用留置针进行静脉采血①从不②偶尔③经常11.科室内是否应用外周静脉留置针输入胃肠外营养液①从不②偶尔③经常12.科室内使用外周静脉留置针过程中发生率最高的并发症是①静脉炎②静脉血栓③皮下血肿④导管堵塞⑤其他，请注明13.穿刺留置针的部位多选择：①手背静脉②上肢前臂③尺桡静脉④足背静脉⑤下肢内踝大隐静脉⑥其他，请注明三．PICC的相关问题14.您所在科室使用PICC的类型及基本情况（注：若不方便填写厂家可不填）（1）厂家为；型号；材质；（2）厂家为；型号；材质；（3）厂家为；型号；材质；15.PICC置管时所用消毒剂：16.消毒方法：17.PICC置管前后健康教育：①是②否18.穿刺后是否通过X线确定导管尖端的位置①是②否19.所选用的输液接头的种类①肝素帽②无针输液接头③其他，请注明20.应用何种敷料①胶布及棉球②纱布类敷料③半透明或透明膜④其它，请注明21.冲封管时所选择的注射器①5ml②10ml③20ml④其他，请注明22.封管时所选用的溶液①生理盐水②50U/ml肝素盐水③100U/ml肝素盐水④125U/ml肝素盐水⑤10U/ml低分子肝素盐水⑥其他，请注明23.PICC封管的方法为①通过关闭输液调节器进行封管②输液器挤压封管③注射器脉冲正压封管④其他，请注明24.PICC换药维护的频率①<隔日②3～4日③7日④>7日⑤其他，请注明25.PICC更换输液接头的频率①<隔日②3～4日③7日④>7日⑤其他，请注明26.成功留置后是否记录描述留置导管的长度①是②否27.每天测量记录臂围①是②否（常规几天测量？）28.每次使用前是否抽回血(三向瓣膜一般不抽回血)①是②否29.科室内使用PICC过程中最常见的并发症是（可多选）①导管阻塞②导管断裂③导管相关性感染④机械性静脉炎⑤导管异位⑥敷贴过敏⑦其他，请注明30.导管穿刺和维护人员是否接受过PICC管路的使用及维护情况的培训①是②否如果是，请选择提供培训机构①相关厂家②医院护理部③科室④卫生部、卫生局等行政部门⑤护理学会⑥其他（请在后面说明）四．CVCs的相关问题31.CVCs置管执行者：①医生②护士32.CVCs置管时所用消毒剂...
