目录一、中文摘要………………………………………………………………………1二、英文摘要………………………………………………………………………3三、符号说明………………………………………………………………………7四、正文（一）前言………………………………………………………………8（二）材料和方法……………………………………………………………9（三）结果…………………………………………………………………13（四）讨论…………………………………………………………………15（五）结论…………………………………………………………………21五、附图表………………………………………………………………………22六、参考文献……………………………………………………………………25七、文献综述………………………………………………………………………35八、致谢…………………………………………………………………………51九、攻读学位期间撰写的论文……………………………………………………52题目支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸治疗支气管扩张症急性加重期的疗效分析支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸治疗支气管扩张症急性加重期的疗效分析中文摘要目的：观察分析支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸溶液（以下简称乙酰半胱氨酸）治疗支气管扩张症急性加重期的临床疗效，为支气管扩张症急性重度期的患者提出了优良的医疗解决方法。方法：经过检阅有关的资料及其文献，以前瞻性为准则，选用随机对比的试验方法，在淄博市第一医院的呼吸科在2015年12月-2017年6月确诊的此类患者中，选用110例症状为加重期的患者，采取乱数表法，将其随机分为对照组和观察组各55例，两组均纳入支气管扩张症急性加重期临床路径管理，对照组采取日常的医疗方法进行治疗，观察组采用日常的医疗方法之后，加用支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸治疗。比较两组患者的临床疗效、血气分析、肺功能、血常规、CRP、PCT等指标及平均住院日、抗生素应用天数、6月内再住院次数。结果：①试验组和对照组两组患者临床疗效比较，试验组的治疗效果优于对照组（P＜0.05）。②试验组和对照组两组患者血气分析、肺功能各项指标比较，试验组治疗前后血气分析及肺功能各项指标都优于于对照组（P＜0.05）。③试验组和对照组两组患者平均住院日、抗生素应用天数、6月内再住院次数比较，试验组平均住院日少于对照组（P＜0.05）。结论：支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸治疗支气管扩张症急性加重期的临床疗效确切，可以很快且明显地改善患者血气分析、肺功能、及炎性指标，可以显著减少患者平均住院日及抗生素应用时间。从长远来看，能够降低6月内患者的再住院次数。在未来的研究中，可以在临床路径制定中加入支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸的治疗方案，以提高治疗效果、减少患者住院时间，提高患者满意度。关键词：支气管扩张症急性加重期；肺泡灌洗；吸入用乙酰半胱氨酸溶液。EffectsofBronchoalveolarLavageAcetylcysteineonAcuteExacerbationofBronchiectasisABSTRACTObjective:Thispaperobservesandanalyzestheclinicalefficacyofusingbronchoalveolarlavageacetylcysteinesolution(Hereinafterreferredtoasacetylcysteine)asatreatmenttobronchiectasisacuteexacerbationsoastoprovideagoodtreatmentplanforbronchiectasisacuteexacerbationpatients.Methods:Byconsultingrelevantdocumentsandinformationsandinaccordancewiththeforward-lookingprinciple,themethodofrandomizedcontrolledtrialwasused.FromDecember2015toJune2017,110casesofacuteexacerbationofbronchiectasiswerediagnosedintheDepartmentofRespiratoryMedicineofthefirstHospitalofZiboCity.Accordingtothemethodofrandomdigitaltable,thepatientswererandomlydividedintothecontrolgroup(55cases)andtheobservationgroup(55cases).Bothgroupswereincludedinthemanagementofclinicalpathinacuteexacerbationofbronchiectasis.Thecontrolgroupwastreatedwitharoutinetreatment,whiletheobservationgroupwastreatedonthebasisofcontrolgroup.Thepatientswere...
