三级综合医院医疗质量管理与控制指标(2011年版)《三级综合医院医疗质量管理与控制指标(2011年版)》包括7类指标:住院死亡类指标(InpatientMortalityIndicators)、重返类指标(PatientsReturnIndicators)、医院感染类指标(HospitalInfectionIndicators)、手术并发症类指标(OperationComplicationIndicators)、患者安全类指标(PatientSafetyIndicators)、医疗机构合理用药指标(RationalUseofDrug)、医院运行管理类指标(HospitalPerformanceIndicators)。图:三级综合医院医疗质量管理与控制指标框架一、住院死亡类指标(InpatientMortality住院死亡类指标患者安全类指标医疗机构合理用药指标医院运行管理类指标重返类指标医院感染类指标手术并发症类指标指标分类Indicators)(一)住院总死亡率(TotalInpatientMortality)。表达方式:%100同期出院患者总人次住院总死亡患者人数住院总死亡率(二)新生儿患者住院死亡率(NeonatalMortality)。1.新生儿患者总住院死亡率表达方式:%100次同期新生儿患者出院人数新生儿患者住院死亡人率新生儿患者总住院死亡2.新生儿手术患者住院死亡率表达方式:%100院人次同期新生儿手术患者出亡人数新生儿手术患者住院死住院死亡率新生儿手术患者3.新生儿非手术患者住院死亡率表达方式:%100出院人次同期新生儿非手术患者死亡人数新生儿非手术患者住院住院死亡率新生儿非手术患者4.新生儿患者出生体重分级住院死亡率(1)出生体重≤750克的新生儿患者住院死亡率表达方式:%100750750750新生儿患者出院人次克的同期出生体重患者住院死亡人数克的新生儿出生体重新生儿患者住院死亡率克的出生体重(2)出生体重751-1000克的新生儿患者住院死亡率表达方式:%100100075110007511000751新生儿患者出院人次克的同期出生体重数新生儿患者住院死亡人克的出生体重新生儿患者住院死亡率克的出生体重(3)出生体重1001-1800克的新生儿患者住院死亡率表达方式:%100180010011800100118001001新生儿患者出院人次克的同期出生体重数新生儿患者住院死亡人克的出生体重新生儿患者住院死亡率克的出生体重(4)出生体重≥1801克的新生儿患者住院死亡率表达方式:%100180118011801新生儿患者出院人次克的同期出生体重患者住院死亡人数克的新生儿出生体重新生儿患者住院死亡率克的出生体重(5)新生儿医院感染患者住院死亡率表达方式:%100新生儿患者出院人次同期发生医院感染的患者住院死亡人数发生医院感染的新生儿住院死亡率新生儿医院感染患者(三)手术患者住院死亡率(MortalityofSurgicalPatients)。1.手术患者总住院死亡率表达方式:%100同期手术患者出院人次手术患者住院死亡人数手术患者总住院死亡率2.手术患者围手术期住院死亡率(1)手术患者围手术期住院死亡率表达方式:%100同期手术患者出院人次死亡人数手术患者围手术期住院住院死亡率手术患者围手术期(2)择期手术患者围手术期住院死亡率表达方式:%100人次同期择期手术患者出院住院死亡人数择期手术患者围手术期术期住院死亡率择期手术患者围手(3)麻醉分级(ASA分级)围手术期住院死亡率表达方式:%100ASAASAASA分级的手术例数同期进行指定围手术期住院死亡人数分级手术患者指定期住院死亡率分级围手术3.手术并发症患者住院死亡率表达方式:%100手术患者出院人次同期发生手术并发症的手术患者住院死亡人数发生手术并发症的住院死亡率手术并发症患者4.重点手术住院死亡率(1)冠状动脉旁路移植术(CABG)患者住院死亡率(ICD-9-CM-3:36.1)表达方式:%100移植术后出院患者人次同期接受冠状动脉旁路死亡的住院患者人数术后接受冠状动脉旁路移植患者住院死亡率冠状动脉旁路移植术(2)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者住院死亡率(ICD-9-CM-3:36.06,36.07)表达方式:%100治疗后出院患者人次介入同期接受经皮冠状动脉住院死亡的患者人数治疗后接受经皮冠状动脉介入患者住院死亡率经皮冠状动脉介入治疗(3)脑血肿清除术患者住院死亡率(ICD-9-CM-3:01.24,01.39,01.5)表达方式:%100清除术后出院患者人次同期接受脑血肿住院死亡的患者人数接受脑血肿清除术后患者住院死亡率脑血...