申请类1.3(共3页)农民专业合作社变更登记申请书注册号:130723NA000181X项目原登记事项申请变更登记事项名称XXX专业合作社住所XXX县XXX镇XXX村邮政编码联系电话XXXXXXXXX成员出资总额XXX(万元)XXX(万元)业务范围粮食、蔬菜、马铃薯种植;组织采购供应成员种植粮食、蔬菜、马铃薯所需的生产资料;为成员提供种植粮食、蔬菜、马铃薯所需的贮藏、销售等服务;为成员提供与粮食、蔬菜、马铃薯种植相关的技术和信息服务。果树、粮食、蔬菜、马铃薯种植;组织采购供应成员种植果树、粮食、蔬菜、马铃薯所需的生产资料;为成员提供种植果树、粮食、蔬菜、马铃薯所需的贮藏、销售等服务;为成员提供与果树、粮食、蔬菜、马铃薯种植相关的技术和信息服务。法定代表人姓名XXXXXX本农民专业合作社依照《中华人民共和国农民专业合作社法》、《中华人民共和国农民专业合作社登记管理条例》申请变更登记,提交文件材料真实有效。谨对真实性承担责任。法定代表人签名:年月日申请类1.8(共2页)农民专业合作社成员出资清单项目序号出资成员姓名或名称出资方式出资额(元)出资成员签名或盖章成员出资总额:(元)法定代表人签名:年月日申请类1.9(共3页)农民专业合作社成员名册项目序号成员姓名或名称证件名称及号码住所成员类型123456789101112成员总数:(名)其中:农民成员:(名)所占比例:%企业、事业单位或社会团体成员:(名)所占比例:%本农民专业合作社的成员符合《农民专业合作社登记管理条例》第十三条、第十四条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。法定代表人签名:年月日申请类1.2(第2页)农民专业合作社法定代表人登记表姓名XXX联系电话XXXXXXXXX现住所XXX县XXX镇(村)邮政编码XXXXXX居民身份证号码XXXXXXXXXXXXXXX(身份证复印件粘贴处)《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条规定:“农民专业合作社的理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理。”第三十一条规定:“执行与农民专业合作社业务有关公务的人员,不得担任农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理或者财务会计人员。”本人符合《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条、第三十一条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。法定代表人签名:年月日