中医体质判定测评表姓名：性别：年龄：填表日期：年月日阳虚质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）您手脚发凉吗12345（2）您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗12345（3）您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗12345（4）您比一般人耐受不了寒冷吗（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等）12345（5）您比别人容易患感冒吗12345（6）您吃（喝）凉的东西会感到不舒服或者怕吃（喝）凉东西吗12345（7）你受凉或吃（喝）凉的东西后，容易腹泻（拉肚子）吗12345判断结果：□是□倾向是□否阴虚质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）您感到手脚心发热吗12345（2）您感觉身体、脸上发热吗12345（3）您皮肤或口唇干吗12345（4）您口唇的颜色比一般人红吗12345（5）您容易便秘或大便干燥吗12345（6）您面部两潮红或偏红吗12345（7）您感到眼睛干涩吗12345（8）您活动量稍大就容易出虚汗吗12345判断结果：□是□倾向是□否气虚质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）你容易疲乏吗12345（2）您容易气短（呼吸短促，接不上气）吗12345（3）您容易心慌吗12345（4）您容易头晕或站起时晕眩吗12345（5）您比别人容易患感冒吗12345（6）您喜欢安静、懒得说话吗12345（7）您说话声音无力吗12345（8）您活动量稍大就容易出虚汗吗12345判断结果：□是□倾向是□否痰湿质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）您感到胸闷或腹部胀满吗12345（2）您感到身体不轻松或不爽快吗12345（3）您腹部肥满松软吗12345（4）您有额部油脂分泌多的现象吗12345（5）您上眼睑比别人肿（有轻微隆起的现象）吗12345（6）您嘴里有黏黏的感觉吗12345（7）您平时痰多，特别是咽喉部总感到有痰堵着吗12345（8）您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗12345判断结果：□是□倾向是□否湿热质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗12345（2）你容易生痤疮或疮疖吗12345（3）您感到口苦或嘴里有异味吗12345（4）您大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗12345（5）您小便时尿道有发热感、尿色浓（深）吗12345（6）（限女性）您带下色黄（白带颜色发黄）吗12345（7）（限男性）您的阴囊部位潮湿吗12345判断结果：□是□倾向是□否血瘀质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑（皮下出血）吗12345（2）您两颧部有细微红丝吗12345（3）您身体上有哪里疼痛吗12345（4）您面色晦黯或容易出现褐斑吗12345（5）您容易有黑眼圈吗12345（6）您容易忘事（健忘）吗12345（7）您口唇颜色偏黯吗12345判断结果：□是□倾向是□否特禀质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）您没有感冒时也会打喷嚏吗12345（2）您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗12345（3）您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗12345（4）您容易过敏（对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时）吗12345（5）您的皮肤容易起荨麻疹（风团、风疹块、风疙瘩）吗12345（6）您的皮肤因过敏出现过紫癜（紫红色瘀点、瘀斑）吗12345（7）您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗12345判断结果：□是□倾向是□否气郁质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）您感到闷闷不乐吗12345（2）您容易精神紧张、焦虑不安吗12345（3）您多愁善感、感情脆弱吗12345（4）您容易感到害怕或受到惊吓吗12345（5）您胁肋部或乳房胀痛吗12345（6）您无缘无故叹气吗12345（7）您咽喉部有异物感，且吐之不出、咽之不下吗12345判断结果：...
