1/9中医肛肠学考核考试及答案2/9————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:个人收集整理,勿做商业用途3/9中医肛肠科一、单项选择题(共10分,每题1分):每题四个备选答案,只有一个最佳答案,答题时只许从中选择一个最佳答案。1、直肠上、下静脉丛的划分是以什么为界线()A.肛直线B.肛门白线C.齿线D.肛管直肠环2、在正常情况下,粪便主要储存于()A.直肠内B.结肠内C.乙状结肠内D.直乙交界处3、齿线以上直肠粘膜对痛感迟钝的原因是由于()A.交感神经支配B.副交感神经支配C.体神经支配D.植物神经支配4、肛门的神经支配是()A.阴部内神经的分支B.交感神经的分支C.副交感神经的分支D.以上都不是5、哪个疾病不适合肛门镜检查?()A.肛裂B.混合痔C.直肠炎D.直肠息肉6、肛肠科最常用的检查与治疗体位是()A.侧卧位B.截石位C.蹲位D.膝胸位7、用滑润的'铤'作为检查治疗漏管的探针,首见于()A.《五十二病方》B.《内经》C.《外科全生集》D.《山海经》8、漏管是以什么命名的?()A.部位B.症状C.形态D.疾病特性9、肛门周围痈疽包括()A.肛门痈B.悬痈C.坐马痈D.以上都是10、尖锐湿疣是一种性病疣,由HPV感染所致,其潜伏期为()A.3-15月B.1-10月C.6-18月D.1-12月二、多项选择题(共20分,每题2分):每题四个备选答案,1、在肛肠局部解剖中,齿线下区的重要结构有()A.直肠柱B.肛门括约肌间沟C.栉膜D.肛乳头个人收集整理,勿做商业用途4/92、肛门疼痛时,应首先排除()A.血栓性外痔B.直肠癌C.肛周脓肿D.各期内痔3、大便时带脓血粘液,首先不考虑()A.肠易激综合征B.溃疡性结肠炎C.克隆氏病D.结直肠癌4、锁肛痔的临床特点是()A.大便习惯改变B.大便变形C.腹痛D.大便出血5、新生儿哭闹不止、拒乳、腹胀,应考虑()A.先天性巨结肠B.先天性肛门闭锁C.先天性肛门闭锁伴直肠会阴瘘D.先天性肛门直肠闭锁6、肛瘘术后伤面久不愈合,其原因有ABDA.内口无处理B.糖尿病患者C.原有肺结核D.伤面继发感染7、大便时有肿物脱出肛外,便后能自行还纳,应考虑是()A.Ⅱ期内痔B.Ⅲ期内痔C.Ⅰ度直肠脱垂D.Ⅱ度直肠脱垂8、骨盆直肠间隙脓肿的特点是()A.位置深隐B.位于提肛肌以下C.局部症状不明显D.全身症状明显9、肛诊触到肿块,应考虑的疾病有()A.直肠癌B.痔疮C.直肠息肉D.肛乳头肥大10、下列哪些疾病不会引起排便障碍()A.直肠前突B.混合痔C.直肠脱垂D.直肠内脱垂三、问答题(共30分,每10分):1、为什么门静脉高压者“痔出血”不宜手术结扎?个人收集整理,勿做商业用途5/92、肛周脓肿在手术中应注意什么?3、功能性出口梗阻的临床表现及发病原因是什么?四病案分析(共40分,每题20分)1、患者,男,43岁。自述前2日因大便干结,排便努责后突然出现肛门部剧烈疼痛,行走不便,触之肛门左右两侧各有一樱桃大小的肿物,压痛明显。咳嗽、行走、坐位时疼痛加剧。专科检查:截石位3、9点肛门缘各有一青紫色圆形肿物,直径约1cm,质稍硬,触痛明显。要求:⑴诊断⑵病因病理⑶治则及代表方剂个人收集整理,勿做商业用途6/9⑷外治药物及手术名称2、患者,女,50岁。素有便秘病史,自述近年来肛内下坠,伴有肛内堵塞感,现大便时干时稀,排出不畅,时有排便不尽感,反复应用药物内服、灌肠保守治疗无效。专科检查:肛门外观无异常,嘱患者作排便努挣,无见有肿物脱出;肛门镜检查见直肠粘膜轻度充血、水肿,表面附有少量白色粘液,嘱病人作排便努挣,见肠粘膜向下脱出,以直肠前壁较甚;指诊有粘膜堵积感。要求:⑴诊断⑵首选治疗方法。⑶配合治疗可选用哪几种?个人收集整理,勿做商业用途7/9一、1-5CCDDA2-10AABDD二、1.AD2.ABC3.ABCD4.BCD5.BCD6.ABCD7.ABCD8.BCD9.ABD10.ABC问答题(共30分,每10分):1、为什么门静脉高压者“痔出血”不宜手术结扎?直肠上静脉无瓣膜,血液可逆向回流,且直肠上静脉丛和直肠下静脉丛在肛门白线附近互相交通,使门静脉系统与体静脉系统相通,在门静脉高压患者,此处是一侧...