浙江省结核病防治2009年工作进展及2010年工作计划王晓萌浙江省疾病预防控制中心2010年3月杭州2009年浙江省结核病防治工作进展一、政府承诺二、《规划》指标的完成情况三、全省结核病的疫情状况四、药品管理五、健康促进六、应对结核病防治领域的新挑战七、能力建设八、存在的问题内容一、政府承诺全省结核病防治专项经费5859万元,比2007年4503万元增加了30%。中央专项经费2121万省级专项经费710万,各市、县(市、区)配套经费3028万年初召开全省结防工作会议,全面总结2008年全省工作进展,部署2009年结防工作任务•全省登记肺结核病人总数38612例,涂阳肺结核病例13904例,其中涂阳新病人12310例,涂阳新病人登记率为24/10万,新涂阳病人的发现率75.8%。•加强医防合作,综合性医院的转诊率为81.3%,转诊到位率50.52%,各级疾控机构的追踪率为95.38%,追踪到位率为88.70%,总体到位率为92.92%,比去年同期增长了6.34%。(确诊的病人数)•全省各地筛查了涂阳肺结核病人密切接触者数43912例,发现肺结核病人145例,发现比例0.33%。•全省满一年转归新涂阳病人12811例,其中治愈11540例,治愈率90.08%,肺结核病人的系统管理率为96.3%。二、《规划》指标的完成情况行政区划转诊率(%)追踪到位率(%)总体到位率(%)新涂阳病人满2个月阴转率新涂阳病人发现任务完成率肺结核病人系统管理率新涂阳病人治愈率未完成指标数浙江省81.388.792.985.6108.396.390.1杭州市98.397.297.691.0108.595.391.3宁波市99.893.597.182.6113.597.989.9温州市58.274.983.785.2104.096.890.33嘉兴市72.490.296.673.9107.496.286.72湖州市100.089.792.484.4103.996.090.1绍兴市75.894.993.076.6112.595.387.22金华市82.288.693.687.9123.992.990.42衢州市100.097.699.091.2106.397.991.1舟山市75.998.398.393.8103.597.292.71台州市99.698.198.890.9101.199.492.0丽水市28.696.488.386.8101.093.688.32指标要求≥95%≥85%≥85%≥80%100%≥95%≥85%浙江省肺结核病历年发病率与登记率(1/10万)91.396.099.296.590.276.873.778.582.175.766.768.227.233.732.632.028.925.126.7528.3728.2824.0026.0022.700.020.040.060.080.0100.0120.0200420052006200720082009年份率(1/10万)活动性肺结核病人报告发病率活动性肺结核病人登记率涂阳病人登记率新涂阳病人登记率三、全省结核病的疫情状况浙江省流动人口结核病疫情的监测流动人口活动性肺结核病人约占全省活动性肺结核病人的30%;流动人口涂阳肺结核病人约占全省涂阳肺结核病人的31%。•我省自1999年以来开展了三次全省范围的耐药监测,三次监测结果显示我省总体耐药疫情呈缓慢下降趋势,但疫情仍处于高位。我省的耐药疫情要比全国平均水平低。耐药结核病的监测HIV/TB双重感染的疫情监测30/4828/2311/10335/130324/1492四、药品管理2009年采购抗结核药品800万元。其中复合制剂(FDC)574万元.在全省设了5个点,开展了“浙江省抗结核固定复合制剂临床应用监测”工作,对FDC的治疗效果与不良反应、成本效益优势等进行监控与评价。绝大数县(市\区)按《抗结核药品管理标准操作手册》进行药品的管理五、健康促进•◆继续抓好省公共卫生工作委员会关于加强结核病健康促进措施的落实•◆制作了宣传画10万张发至全省各地,张贴到乡镇社区卫生服务中心•◆在松阳县赤寿乡中心小学举行了“3.24”大型宣传活动•◆编辑6期《浙江结核病控制》信息,发至全省各地结防机构。健康促进主要活动浙江结核病控制信息1~6期荣获国家结核病控制中心健康促进科普作品一等奖六、应对结核病防治领域新挑战流动人口结核病、耐多药结核病是我省结核病防治工作面临的严峻挑战,为此,我们主动应对,先后申请并实施了全球基金流动人口结核病防治、耐多药结核病防治、医防合作项目,这些项目对浙江省结核病防治规划的运行起到了很好的支撑与补充作用。项目覆盖了我省的11个市(包括义乌市)的66个县(市、区)项目5年得到全球基金2000余万经费的资助,许多技术措施有效地推进了我省结核病防治规划的运行全球基金耐多药结核病防治项目浙江省全球基金五轮耐多药项目起2008年10月1日-2011年9月30日,覆...