完整版ppt1护理业务查房的组织及文书表达完整版ppt2护理查房制度护理业务查房护理行政查房护理教学查房完整版ppt3建立护理查房制度的基础1、临床护士实行分层级管理；2、护士工作模式改变，所有护士都是责任护士，责任护士分管病床。3、高级责任护士、组长分管的床位适当减少，护理质控权限下放高级责任护士、组长。4、培训护士，特别是对高级责任护士、组长和专科护士的培训完整版ppt4护理查房的目的1、跟进前期（班）护理工作，关注护理重点对象2、了解并满足病人的需要3、解决临床护理工作中的疑难问题4、建立层级查房，形成临床护士教育训练的长效机制，提高护士的专业能力和解决问题的能力不断提升专科护理内涵和质量5、保持护理工作的连续性6、为接班或交班做准备完整版ppt5护理查房的重点对象新收危重患者，手术患者，特殊检查治疗患者住院期间患者病情变化或口头/书面病重/病危诊断未明确或护理效果不佳的患者潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者等。压疮评分超过标准的患者、院外带入II期以上压疮、院内发生压疮完整版ppt6查房方法和步骤一级查房：每班系统自我查房1次，完成日常工作以后或与病情观察结合二级查房：每天相对固定时间查房至少一次，特殊情况可增加。A班组长(高级责任护士)根据本班重点对象，结合当天上班护士的情况三级查房：每周查房1-2次，根据病人的病情和需要,结合本周工作重点和要解决的突出问题决定查房内容和重点完整版ppt7一级查房查房人：管床的责任护士参加人员：管床的责任护士，学生目的：跟进前期护理工作，观察病情，评估了解病人需要和需求，解答病人的问题查房方式与手段：询问，观察，体格检查等完整版ppt8二级查房查房人：高级责任护士参加人员:高级责任护士，管床责任护士，学生查房对象：重点人群目的：有针对性的指导下级护士，解决疑难问题，质量控制查房方式与手段：询问病人，评估病人，查看病历，听下级护士汇报等完整版ppt9二级查房程序1、每天交接班后，护理组长(高级责任护士)对本组病人独自查房一次，了解本组病人的情况，对危重病人和特殊病人做到心中有数2、评估当天上班护士的资质和水平3、根据病人的病情和需要,结合当天上班护士的情况，针对性选择性进行护理业务查房4、初级责任护士将分管病人的护理措施和实施效果向上级护士汇报完整版ppt10二级查房程序5、高级责任护士根据病人的情况和护理问题提出护理措施，并对下级护士的护理质量进行点评;6、查房后,高级责任护士的要求可以书写在“护嘱执行单”上，管床责任护士根据护嘱实施护理措施;7、管床责任护士将查房提出的客观情况记录在护理记录单中，并注明“护理组长(高级责任护士)XXX查房”完整版ppt11三级查房查房人：护士长或专科护师参加人员：护士长或专科护师，高级责任护士，管床责任护士，学生目的：指导培训护士，解决疑难问题，检查核心制度落实情况，了解病人对护士工作和护理质量的满意情况查房方式与手段：询问病人，评估病人，查看病历，听下级护士汇报，检查各种登记本等完整版ppt12完整版ppt13护理业务查房的几个问题：参加护理查房的人员有谁？参加护理查房的人员要求是什么？体查是不是查房程序必须的？责任护士做病情汇报的目的是什么？美国护理专家JanKroetz说：护士在护理病人时应知道：你照顾怎么样的病人？完整版ppt14护理业务查房与护理教学查房的区别？计划人员时间形式目的完整版ppt15高级责任护士查房前对病人的评估:1.“从头到脚，headtotoe”对患者进行健康评估；2.护理措施是否正确,执行是否到位.3.评估护理风险和关键环节。完整版ppt16护理查房的形式探讨:★查房地点的选择，由高级责任护士评估后选择；★责任护士向上级护士汇报病人的护理措施和实施效果★责任护士向高级责任护士提出待解决的护理问题完整版ppt17高级责任护士与普通护士在专科上的区别高级责任护士：预见性的指导，充当多元化之角色：照顾者、咨询者、教育者、行政者、研究者；普通护士：按护理常规和工作指引工作，受限于自身的工作经验完整版ppt18高级责任护士责任角色...
