zl-脑瘫儿童的手部功能训练脑瘫儿童手部训练的根本原那么(1)先作评估,看看他开展到哪一个阶段
是否和年龄相符
是否包括了一些不正常的动作
(2)从现有阶段的动作到训练较高层次的动作,如需要时,可把这些高层次的动作分成数个局部来逐步训练
(3)留意儿童的坐或站姿是否正确及平稳,使可以集中精神在手的操作上
〔例如:坐在椅上时,头部微向下倾,肩膀向前,髋、膝关节保持90度屈曲及双脚平放地上〕
(4)将不正常的模式或原始反射先抑制或一边进展训练,一边控制
①痉挛型:因过于僵硬,无法达成目标动作,故需设法减低肌肉力
②徐动型:因无法固定在一位置上,故需加压力以增加稳定性,使动作更加协调
③低型:加压以促进稳定,并增加肌肉力,使动作容易产生
(5)利用一些只容许正确动作产生的玩具或器材
(6)所运用的玩具或教具最好是颜色鲜艳,趣味性浓的,以吸引儿童的注意力及兴趣
(7)玩具或教具多元化,质料、形状、重量等各不一样,以提供多些触觉上的感官刺激
(8)训练应尽量包括在每日起居生活的围
(9)训练的目标除了包括能个别完成动作局部外,也包括注视手部活动、手眼协调、两手配合动作、减轻联带动作,增强左右两边对称
zl-性等(10)方案具体训练容时,须综合考虑各方面的开展功能脑瘫儿童手功能的常见表现形式脑瘫患儿常表现为手动作的发育缓慢或不正常,不正常的动作模式往往是几个发育层次的复合,其原因在于患儿的认知和社会心理层次鼓励他尝试做超过他运动能力的活动,而不能完成活动所产生的感觉——运动压力导致他把自己缓慢的动作发育形态叠放在一起
脑瘫儿童手精细运动功能的训练原那么(1)既然有很多手的精细动作是在坐位下完成的,因此,在开场手精细功能训练时,就要先训练患儿获得良好的坐位平衡与保持良好坐位姿势的能力,或在训练时,提供患儿适当的坐椅和桌子,以帮助其获得良好的姿势控制
(2)从事单侧手