叉车自检报告注册代码：设备品种：设备型号：使用单位：检验日期：场（厂）内机动车辆监督检验报告使用单位设备注册代码制造单位车辆名称厂牌型号驱动燃料种类额定载重空车重量颜色有否拖挂车底盘编号发动机编号最高时速使用区域使用编号出厂编号检验依据、厂内机动车辆监督检验规程、《机动工业车辆安全规范》（、《厂内机动车辆安全检验技术要求》（)—)自检自杳发现的缺陷位置、程度、性质及处理意见:（必要时附图或附页）自检检查结论■允许运行□监督运行□暂停运行□停止运行自检日期：（设备管理部门章）年月日备注我单位使用厂内机动车辆叉车经安全管理人员和维保人员检查，安全装置齐全有效、运行状况良好，符合申请定期检验的条件。序号项类项目编号检验项目检验结果结论车辆牌照、证件、技术资料及档案符合要求合格发动机、底盘编号符合要求合格整车检验车容、车貌及各部机件完整性符合要求合格车辆后视镜、雨刷器符合要求合格车轮的防护装置符合要求合格车辆的各种仪表符合要求合格车辆污染物排放，车辆的车外噪声符合要求合格发动机的安装及连接部位状况符合要求合格动力系统发动机运转情况符合要求合格发动机各系统运转情况符合要求合格车辆灯光的配置符合要求合格车辆设置转向灯、制动灯设置符合要求合格灯光车辆喇叭合格电气车辆灯具灯泡防护装置及开关符合要求合格检验车辆电源开关符合要求合格蓄电池车辆的蓄电池安装无此项无此项蓄电池车辆总电源紧急断电装置及电机控制电路电流保护装置无此项无此项电动机运转无此项无此项离合器性能符合要求合格离合器踏板的自由行程合格传动系统检验变速器变速杆的位置、自锁互锁可靠性符合要求合格传动系运转情况符合要求合格液压传动车辆启动发动机时的档位无此项无此项静压传动车辆启动发动机时的制动状态符合要求合格车架及前后桥的检验符合要求合格同一桥上的车轮轮胎的一致性符合要求合格行驶系统检验轮胎中心花纹、胎面和胎壁符合要求合格轮辋完整性及安装符合要求合格钢板弹簧片的完整性及安装无此项无此项减震器性能无此项无此项序号项类项目编号检验项目检验结果结论转向系统检验方向盘位置O合格转向性能符合要求合格方向盘转向力合格转向机构状况符合要求合格侧滑量合格转向轮定位符合要求合格制动系统检验车辆行车制动和驻车制动装置性能及方式符合要求合格制动装置制动效能合格行车制动器制动踏板的自由行程合格脚踏式制动器踏板力合格液压制动器制动系统状况符合要求合格点制动跑偏现象符合要求合格手柄操纵的制动器施加力无此项无此项工作装置检验叉车门架限位装置符合要求合格货叉在叉架上的固定符合要求合格属具在叉架上的固定无此项无此项货叉架下降速度符合要求合格货叉的自然下滑量和门架倾角叉车的自然变化量符合要求合格货叉外观质量符合要求合格货叉两叉尖高度差符合要求合格货叉磨损符合要求合格专用机械检验升降倾斜油缸密封及外观符合要求合格油缸性能符合要求合格锁止机件符合要求合格各类自行式专用机械的专用机具及结构件外观、磨损、连接及动作无此项无此项液压系统性能、密封符合要求合格液压分配器铭牌和功能指示牌符合要求合格操作手柄（杆）符合要求合格安全阀符合要求合格系统中的工作部件在额定速度范围内性能符合要求合格注：项为重要项目。
