单位(子单位)工程竣工预验收报验表工程名称城西大厦编号致桂林天柱监理公司(监理单位):我方已按合同要求完成了城西大厦消防工程工程,经自检合格,请予以检查和验收
附件:施工总承包单位(章):南宁市瑞凯消防工程有限责任公司桂林分公司项目经理:日期:审查意见:经预验收,该工程1、符合我国现行法律、法规要求;2、符合我国现行工程建设标准;3、符合设计文件要求;4、符合施工合同要求;综上所述,该工程预验收合格/不合格,可以组织正式验收
监理单位总监理工程师日期单位(子单位)工程质量竣工验收记录工程名称城西大厦消防工程结构类型框架层数/建筑面积十五/11000㎡施工单位南宁市瑞凯消防工程有技术负责人黄欢开工日期2014年6月限责任公司桂林分公司日项目经理罗桂南项目技术负责人罗宇竣工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程共3分部,经查符合标准及设计要求3分部同意验收2质量控制资料核查共8项,经审查符合要求8项,经核定符合规范要求0项同意验收3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查4项,符合要求4项其抽查1项,符合要求1项经返工处理符合要求0项同意验收4观感质量验收共抽查1项,符合要求1项,不符合要求0项好5综合验收结论同意验收参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位(公章)单位(项目负责人)年月日(公章)总监理工程师年月日(公章)单位负责人年月日(公章)单位(项目负责人)年月日填表说明:1、单位(子单位)工程的名称要填写全称,即批准项目的名称,并注明是单位工程或子单位工程;2、安全和主要使用功能核查及抽查结果栏,包括两个方面,一个是在分部、子分部工程抽查过的工项目检测报告的结论;另一方面是单位工程抽查的项目要检查其全部的检查方法程序和结论
3、综合验收结论,填写通过或同意验收
不同意验收就不一定形成表格,待返修完善后,再形成表格
4、验收单位签字人表上要求人员签名,对勘察单位在地基部