泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE医学影像系胸部胸部CTCT检查技术与基本病变检查技术与基本病变郑婷郑婷泸州医学院影像诊断与技术学教研室泸州医学院影像诊断与技术学教研室泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE医学影像系胸部的胸部的CTCT检查技术检查技术概述概述–良好的自然对比，传统良好的自然对比，传统XX线检查仍为首选检查线检查仍为首选检查方法。方法。–CTCT具有较高的密度分辨力，能获得更丰富的具有较高的密度分辨力，能获得更丰富的信息。信息。CTCT的优点：的优点：–避免重叠，更有利于定位。避免重叠，更有利于定位。–密度分辨率高，更有利于定性。密度分辨率高，更有利于定性。–能发现胸片隐蔽区的病变。能发现胸片隐蔽区的病变。泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE医学影像系胸部胸部CTCT检查技术检查技术扫描方式：扫描方式：–常规扫描：常规扫描：平扫、增强。平扫、增强。–螺旋扫描：平扫、增强。螺旋扫描：平扫、增强。–高分辨率扫描：高分辨率扫描：扫描体位：仰卧位。扫描体位：仰卧位。扫描范围：肺尖至肺底。扫描范围：肺尖至肺底。层厚、层间距：层厚、层间距：5~10mm5~10mm。。窗技术：窗技术：–肺窗：窗宽肺窗：窗宽1000~2000HU1000~2000HU，窗位，窗位-500~-800HU-500~-800HU；；–纵隔窗：窗宽纵隔窗：窗宽300~500Hu300~500Hu，窗位，窗位30~50HU30~50HU。。泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE医学影像系胸部增强扫描胸部增强扫描增强扫描的价值：区分正常结构与病变、鉴增强扫描的价值：区分正常结构与病变、鉴别病变性质。别病变性质。造影剂：目前多使用非离子型造影剂。造影剂：目前多使用非离子型造影剂。造影剂剂量：造影剂剂量：1.5~2ml/kg1.5~2ml/kg体重。体重。注射方式：团注法（注射方式：团注法（bolusbolus））注射速度：注射速度：2~3ml/s2~3ml/s。。扫描延迟时间：扫描延迟时间：20~2520~25秒。秒。肺内肿块作动态增强扫描有利于定性诊断。肺内肿块作动态增强扫描有利于定性诊断。泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE医学影像系胸部螺旋扫描胸部螺旋扫描进床速度：进床速度：10~15mm/s10~15mm/s扫描速度：扫描速度：1s/rot1s/rot螺距比：螺距比：1.5/1~1.0/11.5/1~1.0/1扫描层厚：扫描层厚：5~10mm5~10mm重建层间隔：不大于层厚。重建层间隔：不大于层厚。重建层厚：重建层厚：0.625~5.0mm0.625~5.0mm泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE医学影像系高分辨率高分辨率CTCT（（HRCTHRCT）扫描）扫描技术条件技术条件–薄层：薄层：1~3mm1~3mm的薄层扫描，减少部分容的薄层扫描，减少部分容积效应；积效应；–高分辨率算法：如肺算法、骨算法重建；高分辨率算法：如肺算法、骨算法重建；–显示矩阵：显示矩阵：512×512512×512矩阵或更高；矩阵或更高；–增加增加kVPkVP和和mAmA，如用，如用140kV/170mA140kV/170mA，，可减少图象噪声，增加对比度可减少图象噪声，增加对比度–采用小视野；采用小视野；–扫描时间短，减少运动伪影。扫描时间短，减少运动伪影。泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE医学影像系高分辨率高分辨率CTCT（（HRCTHRCT）扫描）扫描临床应用临床应用–肺部弥漫性病变的诊断与鉴别。肺部弥漫性病变的诊断与鉴别。–支气管扩张的诊断。支气管扩张的诊断。–肺内小结节病灶的诊断与鉴别。肺内小结节病灶的诊断与鉴别。泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE医学影像系正常胸部正常胸部CTCT解剖解剖泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE医学影像系气管、支气管气管、支气管–气管长气管长10~13cm10~13cm，分胸外段（环状软骨至，分胸外段（环状软骨至胸廓入口）及胸内段。胸廓入口）及胸内段。–气管后部由纤维膜构成，常轻微内凹。气管后部由纤维膜构成，常轻微内凹。–慢性阻塞性肺气肿时气管前后径增加，当内慢性阻塞性肺气肿时气管前后径增加，当内冠状径小于内矢状径冠状径小于内矢状径2/32/3以下时，称剑鞘气以下时，称剑鞘气管。管。...
