高血压定义:高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高分类:原发性高血压(病因不明)继发性高血压(由各种原因引起)定义:高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高分类:原发性高血压(病因不明)继发性高血压(由各种原因引起)是否服药?如果病人有以下危险因素中的1—2条,血压≥140/90mmHg,就要治疗。这些危险因素是:老年吸烟肥胖血脂异常缺少体力活动糖尿病等如果病人有以下危险因素中的1—2条,血压≥140/90mmHg,就要治疗。这些危险因素是:老年吸烟肥胖血脂异常缺少体力活动糖尿病等何时服药?血压在一天24小时中不是恒定的,而是存在着自发性波动。当人在睡眠时,血压可大幅度下降;睡觉醒后,血压逐渐升高。许多研究表明上午8:OO—11:00和下午3:OO—5:OO血压最高,脑溢血的好发时间是上午1O:OO。一般药物的作用是在服药后半小时出现,2—3小时达高峰。因此,上午7:OO和下午2:OO服药最为合适。我们将服药时间进一步简化,即起床后服药;如果中午不休息,则可在午饭后1小时左右服药。血压在一天24小时中不是恒定的,而是存在着自发性波动。当人在睡眠时,血压可大幅度下降;睡觉醒后,血压逐渐升高。许多研究表明上午8:OO—11:00和下午3:OO—5:OO血压最高,脑溢血的好发时间是上午1O:OO。一般药物的作用是在服药后半小时出现,2—3小时达高峰。因此,上午7:OO和下午2:OO服药最为合适。我们将服药时间进一步简化,即起床后服药;如果中午不休息,则可在午饭后1小时左右服药。服什么药?为使血压在一天24小时中处于稳定状态,提倡使用长效制剂。长效制剂每天服用一次,任何时间服用均可;但要每天在同一时间服用,最好还是早晨起床后服药。为使血压在一天24小时中处于稳定状态,提倡使用长效制剂。长效制剂每天服用一次,任何时间服用均可;但要每天在同一时间服用,最好还是早晨起床后服药。常用降压药的种类1.利尿剂2.β-阻滞剂3.α-阻滞剂4.血管紧张素转换酶抑制剂5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)6.钙拮抗剂1.利尿剂2.β-阻滞剂3.α-阻滞剂4.血管紧张素转换酶抑制剂5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)6.钙拮抗剂利尿剂利尿剂是使用最早,最常用的降压药物,降压作用显著,对老年人收缩期高血压和肥胖的高血压病人降压尤为适用,但不适宜痛风、高脂血症及糖尿病病人。可与其他各类抗高血压药物合用,能增加降压的效果。利尿剂是使用最早,最常用的降压药物,降压作用显著,对老年人收缩期高血压和肥胖的高血压病人降压尤为适用,但不适宜痛风、高脂血症及糖尿病病人。可与其他各类抗高血压药物合用,能增加降压的效果。利尿剂的主要不利作用是低钾血症和影响血脂、血糖、血尿酸代谢,往往发生在大剂量时,因此现在推荐使用小剂量。不良反应主要是乏力、尿量增多。痛风患者禁用,肾功能不全者禁用。利尿剂的主要不利作用是低钾血症和影响血脂、血糖、血尿酸代谢,往往发生在大剂量时,因此现在推荐使用小剂量。不良反应主要是乏力、尿量增多。痛风患者禁用,肾功能不全者禁用。分类高效利尿剂(速尿、利尿酸)分类高效利尿剂(速尿、利尿酸)中效利尿剂(双氢克尿噻、氯噻酮)中效利尿剂(双氢克尿噻、氯噻酮)低效利尿剂(安体舒通、氨苯喋啶)低效利尿剂(安体舒通、氨苯喋啶)β-阻滞剂β-阻滞剂既能降低血压,又能减慢心率,应用很广泛。β-阻滞剂适用于年轻人和心率偏快的高血压病人,对合并冠心病的高血压病人尤为适合。但是,对心率已经很慢、存在心脏传导阻滞和有哮喘的高血压病人禁止服用。β-阻滞剂既能降低血压,又能减慢心率,应用很广泛。β-阻滞剂适用于年轻人和心率偏快的高血压病人,对合并冠心病的高血压病人尤为适合。但是,对心率已经很慢、存在心脏传导阻滞和有哮喘的高血压病人禁止服用。不良反应主要有心动过缓、乏力、四肢发冷。β受体阻滞剂对心肌收缩力、方式传导及窦性心律均有抑制作用,并可增加气道阻力。对心律已经很慢、存在心脏传导阻滞和有哮喘的高血压病人禁用。不良反应主要有心动过缓、乏力、四肢发冷。β受体阻滞剂对心肌收缩力、方式传导及窦性心律均有抑制作用,并可增加气道阻力。对...