静脉输液知识培训静脉输液知识培训佳康医用器材(青岛)有限公司佳康医用器材(青岛)有限公司美国AD集团主要内容静脉输液的相关知识静脉炎的预防与分类爱迪留置针操作的相关知识封管与冲管的相关知识爱迪产品相关问题的分析与处理★★据资料统计据资料统计85%85%的护士每天在静脉的护士每天在静脉输液上要花费全天输液上要花费全天75%75%的工作时间的工作时间..80%80%的住院病人接受静的住院病人接受静脉输液治疗脉输液治疗,,并往往持并往往持续到治疗结束续到治疗结束..静脉输液护理的目标静脉输液护理的目标成功穿刺成功穿刺血管保护血管保护安全留置安全留置使用留置针的好处保护血管减轻病人痛苦感觉舒适合理用药合理减少费用提高工作效率提高护理质量什么是静脉留置针静脉留置针又称为静脉套管针。它是由针芯、软套管及塑料针座等组成。穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套管送入血管后,抽出针芯,仅将柔软的外套管留血管中进行输液的一种输液工具。输液工具的多元化选择与分类输液工具的多元化选择与分类头皮钢针头皮钢针套管针套管针外周中心静脉导管外周中心静脉导管中心静脉导管中心静脉导管穿刺工具的留置时间穿刺工具的留置时间2-4Hours48-96Hours4Weeks–1Year2-4Weeks标准:标准:能满足输液治疗的前提下,必须使用最短、最细、最少腔的导管留置。使用留置导管的基本原则使用留置导管的基本原则★静脉炎分类..化学性静脉炎化学性静脉炎..机械性静脉炎机械性静脉炎..细菌性静脉炎细菌性静脉炎..血栓性静脉炎血栓性静脉炎..拔针后静脉炎拔针后静脉炎化学性静脉炎成因:输注药物或液体对静脉的刺激症状:穿刺静脉顺走行方向发红,局部压痛处理:停止在此静脉输液.24小时内冷敷,24小时后局部湿热敷,以增进血液循环,缓解患者不适.预防:建议尽量选用中性药液.尽量选较粗大的静脉输注,以便有足够的血液稀释.输注刺激性较大的药物可将滴注速度减慢最佳静脉的条件最佳静脉的条件柔软、直、有弹性柔软、直、有弹性有完整皮肤支持有完整皮肤支持富有弹性、易于触及、充盈富有弹性、易于触及、充盈良好、不易滑动良好、不易滑动选择静脉的部位应避免:应避免:关节范围关节范围已损伤的范围已损伤的范围新近穿刺过的静脉以下的新近穿刺过的静脉以下的部位部位下肢下肢受限制的范围受限制的范围留置针操作程序4.准备留置针1.洗手2.戴口罩3.准备用物5.排气、准备无菌透明敷料6.选择粗、直、血流丰富的血管,避开关节及静脉瓣。7.碘伏消毒8.头皮针插入肝素帽.消毒规范面积8x8cm9.排气10.松动针芯.12.在针芯侧孔处仔细观察回血.11.在血管上方以15-300直刺血管,缓慢进针.13.见回血后降低角度,继续进针0.2cm14.左手持“Y”接口,右手后撤针芯约0.5cm,送管,撤针芯.15.无菌敷贴固定.16.密闭式固定固定固定25/2/18注意:白色隔离塞不能再次穿刺,否则有穿透套管造成渗漏的危险。★★正确的封管方法正确的封管方法Flush冲管的定义:用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管,避免刺激局部血管,并减少药物之间的配伍禁忌,应用于两种药物之间,或封管前封管的定义:保持畅通的静脉输液通路,通常应用稀释肝素液,用于输液结束后封管与冲管肝素盐水肝素盐水10~10010~100单位单位//毫升毫升持续持续1212小时小时生理盐水生理盐水3~5ml3~5ml持续持续88小时小时常用的封管液常用的封管液TurbulentFlowLaminarFlow冲管方法•推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果封管的目的:封管的目的:1.1.保持一条畅通的静脉输液通路保持一条畅通的静脉输液通路..2.2.将残留的刺激药物冲入血液中将残留的刺激药物冲入血液中,,避免刺激局部血管避免刺激局部血管..封管的注意事项封管的注意事项::务必采用正压封管的方法务必采用正压封管的方法正压封管的方法正压封管的方法::将针头的斜面留在肝素帽内将针头的斜面留在肝素帽内封管液余封管液余1-0.5ml1-0.5ml时时,,边退针边边退针边推药液推药液,,保证正压封管保证正压封管..正压封管正压封管–防止针头拔出时的血液返流回导管防止针头拔出时的血液返流回导管–两个...