脑病科2018年中医护理方案优化总结(1)VIP免费

2018年脑病科上半年中医护理方案实施工作总结一、基本情况（一）中风（脑梗死急性期）是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一。2018年上半年脑病科应用“中风(脑梗塞急性期)中医护理方案”护理住院患者98例，患者平均住院日20天辨证分型统计如下：与《诊疗方案》一致的病例数98例：痰蒙清窍12例，痰热内闭证8例，元气败脱证8例。风火上扰证12例，风痰阻络证14例，痰热腑实证13例，气虚血瘀证15例，阴虚风动证16例。应用的主要辨证施护方法：吞咽困难,咳痰/深呼吸训练、体位护理、腹式呼吸训练、口腔护理、情志护理、咳痰方法、腹部按摩、皮肤护理、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。应用中医护理技术：中药熏洗、扶阳罐、耳穴埋豆、穴位贴敷、中药雾化和艾灸等。（二）中风（脑梗死恢复期）是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一。2018年上半年脑病科应用“中风(脑梗塞恢复期)中医护理方案”护理住院患者200例，患者平均住院日12天.辨证分型统计如下：与《诊疗方案》一致的病例数200例：风痰瘀阻证例48，气虚血瘀证110例，肝肾亏虚证42例。应用的主要辨证施护方法：咳痰/深呼吸训练、体位护理、腹式呼吸训练、口腔护理、情志护理、咳痰方法、腹部按摩、皮肤护理、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。应用中医护理技术：中药熏洗、扶阳罐、耳穴埋豆、穴位贴敷、中药雾化和艾灸等。（三）眩晕病(原发性高血压)是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一，2018年上半年，我科收治眩晕病140例，所有患者都纳入“眩晕病中医护理方案”实施对象，患者平均住院日13天。辨证分型统计如下：肾气亏虚证46例，痰瘀互结证22例，肝火亢盛证23例，阴虚阳亢证49例。应用的主要辨证施护方法：监测血压、体位护理、活动指导、情志护理、口腔清洁、辨证饮食指导、防跌倒护理、肛周清洁、用药护理等。应用的主要中医护理技术：中药熏洗、扶阳罐、耳穴埋豆、穴位贴敷、中药雾化和艾灸等。（四）头痛（偏头痛）2018年上半年脑病科应用“头痛中医护理方案”护理住院患者28例，患者平均住院日12天。辨证分型统计如下：与《诊疗方案》一致的病例数28例：肝阳上亢证8例，痰浊内阻证6例，瘀血阻络证5例，气血两虚证5例，肝肾亏虚证4例应用的主要辨证施护方法：监测血压、体位护理、活动指导、情志护理、口腔清洁、辨证饮食指导、防跌倒护理、用药护理等。应用中医护理技术：耳穴埋豆、穴位贴敷、中药雾化和艾灸等。二、护理方案应用情况分析：（一）中医护理方案应用情况11、科室开展中医护理方案病种情况科室开展中医护理方案病种脑病科中风（脑梗死急性期）中风（脑梗死恢复期）眩晕病（原发性高血压）头痛2、科室开展中医护理技术应用情况科室开展中医护理技术脑病科耳穴埋豆穴位贴敷艾条灸中药雾化中药熏洗扶阳罐3、护理方案的效果分析通过开展辩证施护、实施中医护理技术和健康指导，综合治疗对绝大多数患者的治疗有良好的效果。4、依从性和满意度分析科室患者对开展的中医护理技术的依从性和满意度从统计表上分析，患者对中医护理技术的依从性和满意度较2017年度有较大提高。5、科室护士对方案实用性评价统计二、科室实施中医护理方案存在的问题及整改措施科室方案名称开展中医护理方案病例数次（人次）护理效果（%）好较好一般差脑病科中风（脑梗死急性期）9880%15%5%中风（脑梗死恢复期）20090%10%眩晕病（原发性高血压）14080%15%5%头痛2370%25%5%合计46186.66%10.83%2.5%科室依从性（%）满意度（%）依从部分依从不依从满意一般不满意脑病科85%10%5%95%5%科室实用性强较强一般差脑病科132存在问题：①中医护理操作无菌理念差，中医操作未严格无菌规范操作。②部分患者对于中医治疗持怀疑态度。③护士对中医护理技术方面的宣教不到位，部分患者依从性较差。整改措施：①室要加强中医护理方案知识及培训，提高护士对中医护理方案的理解与掌握，优化操作流程，严格无菌操作，完善记录内容。②护士加强与患者的沟通交流，建立良好的护患关系，提高患者满意度和中医护理技术的依从性。③加强医护沟通...