医疗设备和医用耗材管理持续性改善方案Thedocumentwasfinallyrevisedon医疗设备和医用耗材管理持续性改善方案医疗设备和医用耗材是医院建设的物质基础，是进行临床诊疗和治疗的必备条件，是医院提高社会效益和经济效益的需要,如果管理不当,不仅不能充足发挥医疗设备的应有作用,影响医疗质量,还会造成重大的经济损失，随着当代医学技术的发展，医疗设备是影响医院建设和发展的重要因素。在医院中对医疗设备和医用耗材的采购、验收、使用、保养、维护、计量直至报废的全过程进行合理有效的管理，是提高工作效率，减少成本，提高经济效益的重要手“”段。为实现一切为了病人的服务宗旨，医院以开展新一轮等级医院评审为主抓手、保持医疗设备经常处在良好的状态，提高运用率，减少故障率，延长使用寿命，从而提高医院医疗设备和医用耗材管理质量，确保医疗安全，改善医疗服务，减少医疗价格的目的特制订本方案：一、发现问题、查找问题：1、从易出错环节、频率高的问题入手，找出并确认医疗设备和医用耗材采购、验收、使用、保养、维护、计量直至报废等方面存在的缺点，特别是查找急救诊疗设备管理、保养、维护、采购管理的局限性。2、质量方面应重视与否按照国家规定，实施统一招标采购，生产公司、配送公司资质管理，医疗设备和医用耗材采购、入库验收、在库养护与储存、效期预警，医用耗材有无假、劣、过期失效和变质等方面查找局限性。3、安全方面应重视与否严格执行有关医疗设备和医用耗材的核心制度、岗位职责规定，医用耗材按用途、储存规定分类寄存，医疗器械不良事件监测与报告，设备状态标记牌设立专用统一醒目的记，实施绿、黄、红色管理，医用高值耗材（涉及植入类耗材）和一次性使用无菌器械临床使用与否按照安全、有效、经济的原则使用，与否订立知情同意书，采购统计、溯源管理、储存、档案管理等方面查找局限性。4、服务方面重视设备处在完好状态，对用于急救、生命支持系统医疗设备要始终保持在待用状态，有急救类、生命支持类医学装备应急预案和优先保障应急调配，病区科室与部门协同协调等方面查找问题。5、价格方面严格执行国家物价政策，临床合理检查、合理治疗，高值耗材的使用，医保报账比例等方面查找局限性。二、持续管理改善工作小组组长：***副组长：***、***成员：***、***、***、***、***、***围绕发现的问题，运用质量管理理论和办法、改善工作质量、提高工作效率，小组组长应把握质量改善任务、定时组织沟通协调会议，还可把发现问题的重要性，在小组内指定专人负责某一问题并成立分组建立PDCA循环改善小组。三、办法环节针对完善医疗设备和医用耗材质量、安全、服务、价格管理制订改善计划、行动计划，以PDCA循环（涉及计划、执行、检查、行动四个环节）作为医疗设备和医用耗材管理体系运转的基本办法、并调动小组各组员的主动性，收集、分析每月检查数据，从而实现为病人提供安全、有效、便捷、价廉的医疗服务。（一）、计划阶段（p）：医疗设备和医用耗材质量、安全、服务、价格管理是医院管理的重要构成部分。完善医院医疗设备和医用耗材管理质量控制体系，建立质量管理检查的三级质控模式，由持续改善工作小组对医疗设备和医用耗材采购、入库、验收、在库养护、出库、临床使用过程中存在的问题以及影响因素进行认真分析，结合各科室的工作特点以及患者的需求进行合理评定，制订医疗设备和医用耗材管理持续性改善计划，并制订对应的考核指标和可行性进行讨论，直至最后拟定并由小构组员监督实施。通过监督检查发现问题并及时纠正。1、首先制订医疗设备和医用耗材管理持续性改善目的：就是通过监督检查发现问题，最后达成临床能合理检查、合理治疗。（1）、对全院医疗设备和医用耗材实施PDCA循环管理，一种循环结束了，解决了一部分问题，可能尚有问题没有解决，或者又出现了新的问题，再进行下一种PDCA循环，依这类推。（2）、急救设备（包含急救耗材）为每一种临床、医技、门诊等科室必备设施，也是护理管理重要构成部分，其管理质量直接影响医疗及护理质量，直接影响患者急救成功率。为确保急救工作顺利进行，规定急救设备（包含急救药品）齐备完...
