徐州民政医院医院抗肿瘤药品临床应用基本原则对的合理地应用抗肿瘤药品是提高肿瘤患者生存率和生活质量,减少死亡率、复发率和药品不良反映发生率的重要手段,是肿瘤综合治疗的重要构成部分
根据卫生部《抗肿瘤药品临床应用指导原则》(征求意见稿)精神,鉴于抗肿瘤药品有明显毒副作用,可给人体造成伤害,对抗肿瘤药品的应用要谨慎合理,特制订下列基本原则,请各临床科室认真组织学习,严格遵照执行
一、权衡利弊,最大获益力求患者从抗肿瘤治疗中最大获益,是使用抗肿瘤药品的根本目的
用药前应充足掌握患者病情,进行严格的风险评定,权衡患者对抗肿瘤药品治疗的接受能力、对可能出现的毒副反映的耐受力和经济承受力,尽量规避风险,客观评定疗效
即使毒副作用不危及生命,并能被患者接受,也要避免所谓“无效但安全”的不当用药行为
二、目的明确,治疗有序抗肿瘤药品治疗是肿瘤整体治疗的一种重要环节,应针对患者肿瘤临床分期和身体耐受状况,进行有序治疗,并明确每个阶段的治疗目的
三、医患沟通,知情同意用药前务必与患者及其家眷充足沟通,阐明治疗目的、疗效、给药办法以及可能引发的毒副作用等,医患双方尽量达成共识,并订立知情同意书
四、治疗适度,规范合理抗肿瘤药品治疗应行之有据,规范合理,根据各专科公认的临床诊疗指南、规范或专家共识实施治疗,确保药品适量、疗程足够,不适宜随意更改,避免治疗过分或治疗局限性
药品疗效相近时,治疗应舍繁求简,讲求效益,切忌重复用药
五、熟知病情,因人而异应根据患者年纪、性别、种族以及肿瘤的病理类型、分期、耐受性、分子生物学特性、既往治疗状况、个人治疗意愿、经济承受能力等因素综合制订个体化的抗肿瘤药品治疗方案,并随患者病情变化及时调节
特殊年纪(新生儿、小朋友、老年)及妊娠期、哺乳期妇女患者和有严重基础疾病的患者需使用抗肿瘤药品时,应充足考虑上述人群的特殊性,从严掌握适应证,制订合理可行的治疗方案