依奇珠单抗治疗中重度斑块状银屑病的药品经济学评价作者:刘国强康朔来源:《中国药房》第07期摘要目的:评定依奇珠单抗治疗中重度斑块状银屑病的药品经济性。办法:计算机系统检索PubMed、Embase、TheCochraneLibrary和中国知网、万方数据库等数据库,并辅以手工检索,检索时间为自建库起至10月31“”“”“”“日,中英文检索词涉及依奇珠单抗拓咨银屑病药”“品经济学成本-”“效益分析成本-”“效果分析成本-效用分”“析Ixekizumab”“Taltz”“Psoriasis”“Pharmacoeconomics”“Cost-benifitanalysis”“Cost-effectivenessanalysis”“Cost-utilityanalysis”等,根据纳入与排除原则筛选文献,收集依奇珠单抗治疗中重度斑块状银屑病的有关药品经济学研究并对其进行质量评价。对纳入研究的研究办法、药品经济学评价成果等进行归纳、总结。成果:共纳入8篇文献,涉及9项研究。研究的整体质量较高;研究全部分布在国外,如加拿大、美国和英国等;全部研究均采用Markov模型;健康结局均显示依奇珠单抗能够带来更多的质量调节生命年,但与甲氨蝶呤联合光疗、英夫利西单抗、乌司奴单抗及司库奇尤单抗治疗相比,增量成本-效用比(ICUR)在不同研究中存在差别。结论:依奇珠单抗对于治疗中重度斑块状银屑病含有一定的经济学优势,但缺少国内研究数据,亟待开展适合中国人群的有关研究。核心词依奇珠单抗;中重度斑块状银屑病;药品经济学;成本-效用分析ABSTRACT;;OBJECTIVE:Toevaluatethedrugeconomyofixekizumabinthetreatmentofmoderate-to-severeplaquepsoriasis.METHODS:LiteratureswereretrievedfromPubMed,Embase,TheCochraneLibrary,CNKIandWanfangdatabase,supplementedbymanualsearch,searchtimefromthedatabaseestablishmenttoOct.31st,,usingChineseandEnglishsearchtermsincluded“Ixekizumab”“Taltz”“Psoriasis”“Pharmacoeconomics”“Cost-benifitanalysis”“Cost-effectivenessanalysis”“Cost-utilityanalysis”,etc.Theliteratureswerescreenedaccordingtoinclusionandexclusioncriteria.Relevantpharmacoeconomicstudiesaboutixekizumabinthetreatmentofmoderate-to-severeplaquepsoriasiswerecollected,andthestudymethodsandpharmacoeconomicevaluationresultsweresummarized.RESULTS:Atotalof8literatureswereincluded,involving9studies.Theoverallqualityofthestudieswashigh.AllthestudiesweredistributedinforeigncountriessuchasCanada,theUnitedStatesandtheUnitedKingdom.AllthestudiesadoptedMarkovmodel.Thehealthoutcomesshowedthatixekizumabcouldbringmorequality-adjustedlifeyears.Comparedwithmethotrexatecombinedwithphototherapy,infliximab,ustekinumabandsecukinumab,theincrementalcost-utilityratio(ICUR)ofixekizumabwasdifferentindifferentstudies.CONCLUSIONS:Ixekizumabhascertaineconomicadvantagesforthetreatmentofmoderate-to-severeplaquepsoriasis,butthereisstillalackofrelevantresearchinChinaanditisurgenttocarryoutrelevantresearchsuitableforChinese.KEYWORDS;;Ixekizumab;Moderate-to-severeplaquepsoriasis;Pharmacoeconomics;Cost-utilityanalysis銀屑病是一种遗传与环境共同作用诱发、免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病,在欧美发病率为1%~3%,据推算,中国银屑病患者约为600万以上[1]。银屑病虽极少危及生命,但其病情重复难以治愈,需重复治疗,常罹患终身。同时有研究表明,有28%的银屑病患者有抑郁症状[2],银屑病患者中有自杀倾向的几率约为普通人群的2倍[3]。由此可见,银屑病给患者及其家庭,乃至社会均带来了严重的心理负担和经济负担。银屑病的传统治疗药品重要涉及甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类药品,但近年来生物制剂相继用于该病临床治疗,且呈现出良好的疗效和安全性。现在用于银屑病治疗的生物制剂按照作用机制可分为:肿瘤坏死因子α(TNF-α)克制剂(如阿达木单抗、英夫利西单抗、依那西普)、白细胞介素12(IL-12)/IL-23克制剂(如乌司奴单抗)和IL-17克...